正确答案:

题目：5岁女孩，因怀疑先天性心脏病就诊。

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[单选题]男，10岁。诊断为急性链球菌感染后肾炎。入院第2天尿少加剧、心慌气促、频咳、烦躁。查体：双肺可闻湿啰音，心率130次／分，肝右肋下2.5cm。此时，错误的治疗是（）。

使用甘露醇脱水利尿

解析：急性肾炎利尿治疗：经控制水盐入量仍水肿少尿者可用氢氯噻嗪1～2mg/（kg·d），分2～3次口服。无效时需用呋塞米。还可用利尿合剂。

[单选题]患儿，8岁女婴。因腹泻3天，发热39℃，于10月13日入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红，大便呈蛋花汤样，脂肪球（+）。其引起腹泻的最可能病因是（）。

病毒性肠炎

解析：病毒性肠炎的特点：潜伏期1～2天，一般为自限性疾病，症状持续1～3天。粪便及周围血象检查一般无特殊发现。大便呈蛋花汤样，脂肪球（+）。

[单选题]新生儿生理性黄疸的原因，以下哪项不符合（）。

红细胞内酶发育不成熟

解析：新生儿生理性黄疸产生的原因主要有两方面：一是新生儿胆红素代谢的特点所决定，胎儿出生后由于血氧分压突然升高，红细胞破坏很快，产生较多胆红素，而新生儿肝酶活力低，无法清除过多的胆红素，因而发生黄疸。

[单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中（）。

钙离子浓度降低

解析：多见于1岁内小儿，尤以3~9个月发病率最高，冬春季多见。主要由于维生素D缺乏，甲状旁腺代偿功能不足或其他多种因素的影响，致血中游离钙降低，使神经兴奋性增高，引起局部或全身肌肉抽搐。

[单选题]女孩10个月，面色苍白，食欲差。Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，网织红细胞1%，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是（）。

测血清铁和总铁结合力

解析：皮肤黏膜苍白，肝脾大，血红蛋白降低较红细胞盟显是缺铁性贫血的特点。确诊首选测定血清铁和总铁结合力。

[单选题]储存铁进一步耗竭，红细胞生成所需的铁亦不足，但循环中血红蛋白的量尚未减少称为（）。

红细胞生成缺铁期

解析：缺铁的病理生理包括以下三个阶段：①铁减少期（ID）：此阶段体内储存铁已减少，但供红细胞合成血红蛋白的铁尚未减少；②红细胞生成缺铁期（IDE）：此期储存铁进一步耗竭，红细胞生成所需的铁亦不足，但循环中血红蛋白的量尚未减少；③缺铁性贫血期（IDA）：此期出现小细胞低色素性贫血，还有一些非造血系统的症状。故答案选C。

[单选题]6个月婴儿，呕吐，腹泻3天，排便10余次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。