[单选题]临床上患者使用毛果芸香碱，主要是用于治疗（）

正确答案 ：C

青光眼

解析：毛果芸香碱主要作用于毒蕈碱受体而表现毒蕈碱样作用。大剂量时也可表现烟碱样作用。临床作为缩瞳剂用于眼科，治疗青光眼以降低眼压。

[单选题]两性霉素B抗菌作用的主要机制是（）

正确答案 ：A

增加真菌细胞膜的通透性

解析：两性霉素B可与敏感真菌细胞膜上的甾醇结合，损伤膜的通透性，导致细胞内重要物质如钾离子、核苷酸和氨基酸等外漏，从而破坏了细胞的正常代谢而抑制其生长。

[单选题]下列关于糖皮质激素对血液成分的影响描述正确的是（）

正确答案 ：D

减少血中淋巴细胞数

解析：糖皮质激素对血液成分的影响：能刺激骨髓造血功能，增加红细胞、中性粒细胞、血小板数量及血红蛋白含量；但使血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。

[单选题]细菌细胞壁特有的成分是（）

正确答案 ：A

肽聚糖

解析：肽聚糖是细菌细胞壁中的主要成分，为原核细胞所特有。革兰阳性菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥3部分组成，革兰阴性菌的肽聚糖仅由聚糖骨架和四肽侧链两部分组成。各种细菌细胞壁的聚糖骨架均相同。四肽侧链的组成和连接方式则随菌不同而异。外膜、脂蛋白、脂多糖和类脂A只是革兰阴性细菌细胞壁的成分。

[多选题]可引起血糖升高，临床上糖尿病病人慎用的药物有（）

正确答案 ：ABC

噻嗪类利尿剂

糖皮质激素

口服避孕药

解析：糖尿病病人慎用的药物包括：①糖皮质、激素，这些药物能促使分泌高血糖素，促进葡萄糖分解。②双氢克尿塞、速尿、利尿酸、氯噻酮，这些利尿药能抑制胰岛素的分泌，使患者的血糖升高而难以达到治疗效果。③甾体激素避孕药可致糖耐量降低，使人体对血糖的利用率下降，由此使糖尿病加重。

[多选题]下列关于糖皮质激素叙述正确的是（）

正确答案 ：ABDE

糖皮质激素替代疗法可用于肾上腺皮质功能不全患者

感染中毒性休克应用糖皮质激素的原则是早期、大剂量、短期

过敏性休克临床常是糖皮质激素与肾上腺素合用

糖尿病患者要慎用糖皮质激素

解析：糖皮质激素替代疗法用于治疗垂体前叶功能减退症、肾上腺素皮质功能不全症。对严重感染性休克，必须和有效而足量的抗菌药物合用，要大剂量、早用药、短时间内突击使用糖皮质激素。对过敏性休克，与首选药肾上腺素合用。糖皮质激素能促进糖原异生和糖原合成，抑制糖的有氧氧化和无氧酵解，而使血糖来路增加，去路减少，升高血糖。

[多选题]下列有关丙胺太林的叙述中，正确的是（）

正确答案 ：BCDE

中毒量可致神经肌肉传递阻滞

对胃肠道平滑舰解痉作用强

能减少胃酸分泌

常用于胃及十二指肠溃疡、胃肠痉挛

解析：丙胺太林有较强的阿托品样外周抗胆碱、抗毒蕈碱作用，也有弱的神经节阻断作用。其特点为对胃肠道平滑肌具有选择性，故抑制胃肠平滑肌的作用较强、较持久。对汗液、唾液及胃液分泌也有不同程度的抑制作用。本品不易通过血脑屏障，故很少发生中枢作用。主要用于胃及十二指肠溃疡的辅助治疗，也用于治疗胃炎、胰腺炎、胆汁排泄障碍、多汗症、妊娠呕吐及遗尿等。

[多选题]既有正性肌力作用，又有扩血管作用，可治疗心力衰竭的药是（）

正确答案 ：BC

米力农

维司力农

解析：米力农、维司力农均为磷酸二酯酶（PDE-Ⅲ）抑制药，磷酸二酯酶PDE-Ⅲ是cAMP降解酶，抑制此酶活性将增加细胞内cAMP的含量，发挥正性肌力作用和血管舒张作用，临床应用已证明PDE-Ⅲ抑制药能增加心输出量，减轻心负荷，降低心肌氧耗量，缓解心衰症状。

[多选题]（三）病历摘要：患者，男性，75岁。诊断：心衰，急性冠脉综合征，予以地高辛、呋塞米、安体舒通、硝酸甘油、阿司匹林、卡托普利、美托洛尔、辛伐他汀等药物治疗。

正确答案 ：

[多选题]（三）病历摘要：患者，男性，75岁。诊断：心衰，急性冠脉综合征，予以地高辛、呋塞米、安体舒通、硝酸甘油、阿司匹林、卡托普利、美托洛尔、辛伐他汀等药物治疗。

正确答案 ：

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