正确答案: D

取出宫内节育器+诊刮

题目：女，47岁，放置宫内节育器8年，因不规则阴道出血半年就诊。查宫颈光滑，宫颈防癌涂片检查无异常。首选的治疗为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]25岁，孕2个月，行人工流产。在扩张宫颈过程中，患者突感左下腹剧痛，头晕胸闷，大汗淋漓，脉搏110次／分，血压70/50mmHg，立即停止手术，观察半小时，发现左下腹部出现包块。半年前有剖宫产史。该患者恰当的处理是（）

剖腹探查

[单选题]女，35岁，G2P1，4年前剖宫产1次，2年前因带器妊娠行人工流产，现停经4个月。B型超声检查示胎儿双顶径45cm，有慢性肾炎5年，尿蛋白（+），肾功能正常。患者要求引产，以下何种方式最安全（）

依沙吖啶（利凡诺）羊膜腔注射

[单选题]放置宫内节育器的合适时间为（）

月经干净后3～7天，无性交者

解析：宫内节育器放置的时间是①月经干净后3～7天，无性交者；②人流术后立即放置，但术后宫腔深度小于10cm；③产后42天恶露已净，会阴伤口愈合，子宫恢复正常；④剖宫产后半年，哺乳期月经未来潮者应先排除早孕；⑤含孕激素宫内节育器在月经第3天放置。

[多选题]输卵管绝育的并发症有（）

感染

出血、血肿

脏器损伤

再孕

[单选题]女，42岁，不规则阴道出血，伴脓性分泌物3个月，以性交后阴道出血为特征。宫内节育器避孕3年。妇检：阴道少量血性分泌物，宫颈口见IUD尾丝，周围少量脓性分泌物，宫颈充血，子宫轻压痛，稍增大，双附件区正常。经阴道消炎栓剂治疗症状无明显好转。

[单选题]女，55岁，放置宫内节育器20年，现已绝经1年，要求取出宫内节育器。

[单选题]女，26岁，因停经42天，尿HCG（+），要求做人工流产。术前妇科检查：宫体后倾后屈，妊娠6周大小，软；附件（-）。术中测宫腔深10cm，吸出组织20g，未见绒毛，出血少，术毕宫腔深9.5cm。

[单选题]女性，23岁，哺乳期，停经44日，B型超声检查于宫腔内探及妊娠囊。准备行人工流产负压吸宫术，术前探宫腔11cm未感到底。一般情况好，阴道流血不多，无腹痛，无压痛及反跳痛，血压100/70mmHg，心率86次／分。