• [单选题]患者,男性,6岁,因"有时双眼复视2周"就诊。眼部检查:Vou1.0,裂隙灯和眼底检查正常。角膜映光法:近:可正位,单眼遮盖去遮盖检查可引出外斜10°;远:同近。眼球各方向运动基本正常。红玻璃检查:交叉水平复视,各注视方向分离像距离基本一致。此患者最可能的诊断是:()
  • 正确答案 :D
  • 间歇性外斜视

  • 解析:共同性和非共同性斜视均可出现双眼复视。鉴别要点是眼位、复视、眼球运动的检查,注意复视发生的时间、是否间歇性、有否代偿头位。如果复视检查各注视方向的分离像距离一致,尤其对小孩而言,首先考虑共同性斜视。

  • [单选题]哪条眼外肌仅有一条血管供应()
  • 正确答案 :B
  • 外直肌


  • [单选题]成人单纯的斜视手术不可选择的麻醉方式()
  • 正确答案 :C
  • 眶下神经麻醉


  • [多选题]关于麻痹性斜视的临床表现,下列说法正确的是()
  • 正确答案 :ACDE
  • 眼球运动受限

    眼球向不同方向注视时斜视角不等

    常有代偿头位

    早期可有复视

  • 解析:第二斜视角大于第一斜视角。

  • [单选题]18岁学生,经常歪头视物。眼位:平视时外斜-30°,向上注视时外斜-43°,向下注视时外斜-10°。
  • 正确答案 :
  • 解析:上下转斜视度变化大于25°,应诊断为外斜V征。

  • [单选题]65岁的渔民在乡卫生所行右眼胬肉切除术后,术中出血多,手术时间长。术后第2天有复视,经活血化瘀后,术后1个月,复视好转,但右眼内转不足,有外斜视。
  • 正确答案 :
  • 解析:进行红玻璃试验后根据复像性质,进一步明确是否内直肌受损。

  • [多选题]患者,男性,55岁,因"双眼复视2周"就诊,无晨轻暮重。发现糖尿病、高血压5年。无外伤史。眼部检查:Vou1.0,眼前节裂隙灯检查及直接检眼镜检查均正常;无突眼,睑裂正常。角膜映光法:33cm(裸眼):右眼注视,左眼内斜15°,左眼注视,右眼内斜30°;眼球运动检查:左眼外转不足-3,余方向运动正常。
  • 正确答案 :
  • 解析:急性起病,双眼复视,第二斜视角≠第一斜视角,运动障碍,均为非共同性斜视的特点;根据第二斜视角>第一斜视角,左眼外转受限,故左眼为病变眼。

  • [多选题]患者,男性,55岁,因"双眼复视2周"就诊,无晨轻暮重。发现糖尿病、高血压5年。无外伤史。眼部检查:Vou1.0,眼前节裂隙灯检查及直接检眼镜检查均正常;无突眼,睑裂正常。角膜映光法:33cm(裸眼):右眼注视,左眼内斜15°,左眼注视,右眼内斜30°;眼球运动检查:左眼外转不足-3,余方向运动正常。
  • 正确答案 :
  • 解析:牵拉试验提示不完全的展神经麻痹,需到神经科、鼻科及内科就诊进一步寻找麻痹的病因

  • [单选题]女,60岁,双眼复视一周,有高血压病史。视力:OD:0.9,OS:0.9,眼前节及眼底检查未发现明显异常,眼肌检查:第一眼位33cm照影左+35°,左眼外转不过中线。
  • 正确答案 :

  • [单选题]女,60岁,双眼复视一周,有高血压病史。视力:OD:0.9,OS:0.9,眼前节及眼底检查未发现明显异常,眼肌检查:第一眼位33cm照影左+35°,左眼外转不过中线。
  • 正确答案 :

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