[单选题]Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈下斜型抬高并缓慢下降,其后T波倒置,心电图如图4-2-6所示,该特殊波称为()。
正确答案 :C
Lambda波
解析:Lambda波是心室除极与复极均有异常的心电图波,出现在下壁导联,是QRS波群与ST段形成的复合波,其形态类似希腊字母"入"形状,因而称为Lambda波。Lambda波患者可发生室性心动过速或心室颤动,也可表现为原发性心脏骤停而发生猝死。亦有学者认为该特殊波特征属于变异性Brugada综合征。Lambda波可能是猝死高危患者一个新的心电图标志。
[单选题]急性心肌梗死的心电图表现为()。
正确答案 :A
相关导联ST段呈弓背向上型抬高,变化迅速,出现病理性Q波
[单选题]心房颤动时出现多个联律间期固定的宽大畸形QRS波群提示为()。
正确答案 :A
室性期前收缩
[单选题]Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈下斜型抬高并缓慢下降,其后T波倒置()。
正确答案 :C
Lambda波
解析:1.Osborn波是J波的另一个名称。2.Lambda波是心室除极与复极均有异常的心电图波,出现在下壁导联,是QRS波群与ST段形成的复合波,其形态类似希腊字母";入";形状,因而称为Lambda波。3.Epsilon波在体表心电图V1~V2导联QRS波终末部最清楚,呈低振幅的小棘波,常见于致心律失常性右室心肌病患者。4.Niagara波通常是指心电图出现巨大倒置的T波,因其形状酷似马蹄形的Niagara瀑布而得名。T波振幅多数>;1mV,部分达2mV。常见于:①各种颅脑疾病;(②完全性房室阻滞等患者发生恶性室性心律失常致急性脑缺血;③阿斯综合征发作后;④伴交感神经过度兴奋的其他疾病。
[单选题]以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程,其中错误的是()。
正确答案 :D
aVR导联主波负向时,后支有顿挫,诊断为室性心动过速
解析:aVR导联主波负向时,如果前支有顿挫,可诊断为室性心动过速。
[单选题]下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是()。
正确答案 :E
以上都是
解析:上述疾病均可引起左心房负荷增加或房内传导异常,心电图可表现为二尖瓣型P波,但并不一定有左心房肥大。
[单选题]不会引起QRS波群增宽的是()。
正确答案 :D
早期复极
[单选题]急性心肌梗死时,不出现病理性Q波的情况是()。
正确答案 :E
心肌梗死发生在基底部
解析:临床上,约有10%的心肌梗死发生在基底部,该部位的除极化过程发生在心肌除极的终末40ms,故引起QRS波群终末40ms部分的改变,一般不出现病理性Q波。
[单选题]以下为可产生异常Q波的疾患,但应除外()。
正确答案 :D
Brugada综合征
解析:Brugada综合征特征性心电图改变为:V~V导联ST段呈下斜型抬高伴T波倒置,不出现异常Q波。
[单选题]以下情况可引起电张调整性T波改变,但不包括()。
正确答案 :C
间歇性右束支阻滞消失后
解析:电张调整性T波改变表现为心室除极顺序由异常转为正常后的一段时间内,T波呈现与异常除极时QRS波群主波同向的改变。间歇性右束支阻滞时,当右束支阻滞消失后不出现电张调整性T波改变,可能与其初始40ms向量仍正常有关。
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