正确答案:

题目：患者女性，65岁，诉双眼干涩、眼红3年，伴进食吞咽困难及关节痛等全身症状，首先需考虑的诊断是（）

解析：Sjogern综合征是ATD的代表类型，可以表现为原发性疾病，如自身免疫淋巴细胞浸润泪腺和唾液腺，病毒感染（EB病毒、HIV病毒）可能也有相关性。其典型的临床表现为眼干、口干和关节痛三联症，因此从题干提供的信息，不难判断该患者为Sjogern综合征，答案应选D。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]泪膜的组成从外向内依次是（）

脂质层、水样层和粘蛋白层

[单选题]从组织学上讲，眼表面主要指（）

解析：眼表包括上下睑缘间的全部黏膜上皮，包括角膜上皮和结膜上皮(球结膜、睑结膜和穹隆部结膜)。

[单选题]正常情况下在眼表泪液中溶菌酶占的比例（）

[单选题]关于干眼症的病因，下列哪项是错误的（）

维生素A缺乏

解析：干眼的病因：眼表面的改变、基于免疫的炎症反应、细胞凋亡、性激素水平的改变是于眼发生发展的相关因素。

[多选题]下述有关泪膜的正确论点为（）

泪膜表层为脂质层

泪膜填补上皮间的不规则界面，保证角膜的光滑，湿润及保护角膜和结膜上皮

泪膜有营养角膜和抗微生物作用

泪膜有屈光作用

解析：泪膜由外向内依次为脂质层、水液层和黏蛋白层。泪膜主要功能是①填补上皮间的不规则界面，保证角膜的光滑。②湿润及保护角膜和结膜上皮。③通过机械冲刷及内含的抗菌成分抑制微生物生长。④为角膜提供氧气和所需要的营养物质。

[单选题]患者男性，因右眼石灰烧伤3周来院就诊，结膜充血水肿，下方近角膜缘处的结膜苍白坏死，角膜上皮大范围缺损，基质形成溃疡，残余角膜厚度约为正常角膜的1／2，房水混浊，虹膜肿胀纹理不清，其余眼内结构窥不清。针对该患者目前的病情，哪项处理措施是不恰当的（）