正确答案:

题目:5岁小儿,发现内斜视半年,裸眼视力右0.3,左0.7。验光结果右眼+3.50D→0.3,左眼+3.50D→1.0。

解析:患儿散瞳解除调节后,眼位变为正位,因此可以诊断为调节性内斜视。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]患儿单眼上睑下垂伴有复视,朝轻暮重,最可能的诊断是()
  • 重症肌无力

  • 解析:该题为临床综合分析题。重症肌无力是神经肌接头间传递功能障碍所致的慢性疾病,与其自身免疫异常有关,患病者轻则眼睑下垂、复视或斜视、眼球转动不灵。重则四肢无力、全身倦怠、颈软头倾、吞咽困难、饮水反呛、咀嚼无力、呼吸气短、语言障碍不清,生活不能自理,甚至呼吸困难发生危象。首发症状常为上睑下垂,朝轻暮重。

  • [单选题]患者,男性,6岁,因"有时双眼复视2周"就诊。眼部检查:Vou1.0,裂隙灯和眼底检查正常。角膜映光法:近:可正位,单眼遮盖去遮盖检查可引出外斜10°;远:同近。眼球各方向运动基本正常。红玻璃检查:交叉水平复视,各注视方向分离像距离基本一致。此患者最可能的诊断是:()
  • 间歇性外斜视

  • 解析:共同性和非共同性斜视均可出现双眼复视。鉴别要点是眼位、复视、眼球运动的检查,注意复视发生的时间、是否间歇性、有否代偿头位。如果复视检查各注视方向的分离像距离一致,尤其对小孩而言,首先考虑共同性斜视。

  • [单选题]65岁的渔民在乡卫生所行右眼胬肉切除术后,术中出血多,手术时间长。术后第2天有复视,经活血化瘀后,术后1个月,复视好转,但右眼内转不足,有外斜视。
  • 解析:进行红玻璃试验后根据复像性质,进一步明确是否内直肌受损。

  • 必典考试
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