正确答案: E

溃疡穿孔

题目：男性，40岁。胃溃疡病史10年，1小时前进食后突发剧烈上腹痛，持续性加重，并迅速波及全腹。查体示BP80/55mmHg，HR125次／分，体温38.8℃，板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，肝浊音界消失。最可能的诊断是（）

解析：患者有胃溃疡病史，因进食后出现上腹剧痛，呈持续加重波及全腹，且出现血压下降、心率加快及体温升高，板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜炎的表现，考虑该患者为溃疡穿孔并发腹膜炎。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]尿细菌学检查时，尿标本最好在几小时内送检（）

1小时以内

[单选题]两肺散布湿啰音，伴哮鸣音及呼气相延长（）

慢性支气管炎（喘息型）

解析：喘息或气急，喘息性慢支有支气管痉挛，可引起喘息，常伴有哮鸣音。早期无气急现象。反复发作数年，并发阻塞性肺气肿时，可伴有轻重程度不等的气急，先有劳动或活动后气喘，严重时动则喘甚，生活难以自理。

[单选题]女性，20岁，学生。淋雨后出现发热、咳嗽、咳痰2天，于门诊诊疗，未应用抗菌药物。查体：左下肺实变体征。胸部X线示左肺大片浸润影，血气分析示pH7.38，PaO275mmHg，PaCO231mmHg。

[单选题]慢性胰腺炎时的腹泻（）

消化功能障碍为主的慢性腹泻

[单选题]诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为（）

Coombs试验阳性