正确答案: E

肥厚型梗阻性心肌病的杂音

题目：吸气后紧闭声门，用力作呼气动作（Valsalva动作）时，可使杂音增强的是（）.

解析：吸气后紧闭声门，用力作呼气动作（Valsalva动作）时，胸腔内压增高，回心血量明显减少，左右心发生的杂音一般均减弱，而梗阻性肥厚性心肌病的杂音增强。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起（）.

相对性二尖瓣关闭不全

解析：陈旧心肌梗死可导致相对性二尖瓣关闭不全，此时心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。

[单选题]干啰音较湿啰音有下列特点中的（）.

呼气时明显

解析：干啰音为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音，音调较高，频率300～500Hz。持续时间较长，吸气及呼气时均可闻及，但以呼气时为明显。干啰音的强度和性质易改变，部位易变换，在瞬间数量可明显增减。

[单选题]下列心脏病常无震颤的是（）.

主动脉瓣关闭不全

[单选题]患者男。查体胃泡鼓音区消失，该患者可排除（）.

左下肺炎

[单选题]男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。

[单选题]厌氧菌感染（）.

恶臭痰