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题目:男,78岁,糖尿病17年,低热、右侧胸痛伴咳嗽两月余,常规抗炎治疗,症状改善不明显,痰培养结核菌(-),胸部CT平扫如图

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  • [单选题]关于小肾癌,错误的是()
  • 大多数小肾癌密度不均,边界不清

  • 解析:当肿瘤直径等于或小于3cm时,临床常无症状,称为小肾癌,这种肿瘤常认为是早期病变,及时切除预后甚佳。大多数小肾癌密度均匀,平扫时低于或等于肾实质,边缘较清楚,增强扫描后典型表现为早期一过性不均匀的增强,此现象反映了小肾癌的多血供特点。多数小肾癌的外形光滑整齐,边缘清晰,结构均匀一致,只有少数边缘不清,结构不均。

  • [单选题]下述哪项不是碘对比剂的毒副作用()。
  • 致癌

  • 解析:基础常识。碘对比剂毒副作用包括:分子的化学毒性、渗透压毒性、离子失衡、肝肾功能损害、对凝血机制的影响。

  • [单选题]患者,男,45岁,咳嗽,咳痰,高热(39℃)1周余,抗感染治疗无明显效果,临床上伴有肾脏功能异常,近日有咯血。CT随访观察肺部多个类圆形病灶,部分病灶内可见空洞,在1~2周内部分病灶缩小,并有新的病灶出现。以下最应考虑的诊断是()
  • 韦格肉芽肿

  • 解析:抗感染治疗无明显效果可排除A、D可能;病变的演变特点不符合B、C。韦格肉芽肿的病理改变为坏死性肉芽肿和坏死性血管炎,坏死性肉芽肿可发生于上、下呼吸道,坏死性血管炎好发于肺、肾、皮肤、心血管、消化道和神经系统。早期肺部病灶可在1~2周内缩小,消失或有新病灶的出现。

  • [单选题]下列关于冠状动脉夹层的CT表现哪项是正确的()
  • CT横断面图像能显示内膜片,亦可以显示真、假腔

  • 解析:CT横断面图像可直接显示内膜片和真、假腔。内膜片表现为血管腔内中等密度线条影,真假腔因对比剂进入而呈高密度影,真腔变形或变细。

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