正确答案: A

呼吸停止试验

题目：评价自主呼吸（）

解析：4.脑死亡为一种不可逆性脑损害，表现为全脑功能丧失，脑循环终止，神经系统已经不能再维持集体内环境的稳定性。脑细胞广泛性、永久性地失去完整功能，范围涉及大脑、中脑、小脑、脑桥、延髓。国内外公认定义为：包括脑干在内全脑功能不可逆地停止。呼吸停止试验可用于确定自主呼吸停止，主要通过脱机，将氧导管放于气管分叉隆嵴水平，氧流量：6L/分钟，密切观察呼吸运动，3分钟后测定PaO2，PaCO2，pH，重新接上呼吸机。如果无呼吸运动，而且PaCO2≥8kPa，则为呼吸停止试验阳性，支持脑死亡的诊断。脑电图主要用于评价自发脑电活动，脑死亡的脑电图表现为全脑缺乏可识别的自发性脑源性电活动。体感诱发电位可通过对于肢体进行电刺激后记录脑生物电活动，脑死亡患者的体感诱发电位可表现为皮质N20和随后成分双侧消失。脑干听觉诱发电位对于评价脑干功能有特异性，脑死亡患者所有的脑干听觉诱发电位均消失或者仅保留Ⅰ波或者Ⅰ，Ⅱ波。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]超声引导下的深静脉穿刺技术的适应证（）

凝血功能严重障碍

解析：超声引导下的深静脉穿刺技术的适应证是高危穿刺并发症发生者，如凝血功能严重障碍。而其他是深静脉穿刺适应证，一般不需要进行超声引导。

[单选题]中心静脉压监测参考点（零点）位置（）

第4肋间腋中线水平

解析：中心静脉压监测参考点（零点）位置于第4肋间腋中线水平，即相当右心房水平。

[单选题]PiCCO血流动力学监测换能器参考点位置（）

第4肋间腋中线水平

解析：PiCCO血流动力学监测换能器参考点位置于第4肋间腋中线水平，即相当右心房水平。

[单选题]腋窝温度的正常值是（）

36.4～37.2℃

解析：正常体温值：腋窝36.4～37.2℃：直肠36.9～37.9℃；口腔36.7～37.6℃。

[单选题]患者男性，82岁。反复胸闷14年，加重伴胸痛3小时入院。经心电图、心肌酶检查诊断为急性下壁、右心室心肌梗死。现患者血压低，给予扩容后测中心静脉压25mmHg，但患者血压仍低，现需了解患者血容量情况可选用以下哪项监测（）

漂浮导管监测

解析：中心静脉压>25mmHg可能提示输液量过多，但患者血压未见好转，且患者出现急性右心衰竭影响中心静脉压情况，此时可进行肺动脉楔压监测，了解左心室前负荷情况，更好地指导输液。

[单选题]患者男性，57岁，因呼吸困难1天、意识模糊2小时入院，诊断重症肺炎、脓毒症，入院第2天出现血管穿刺部位大片瘀斑，考虑出现凝血功能障碍，积极抗感染纠正原发病的同时需监测凝血功能，以下选项正确的是（）

以上均正确

解析：血小板计数、出血时间、活化凝血时间、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、纤维蛋白原降解产物、D-二聚体、3P试验等均是临床诊断获得性凝血病的常用指标。

[单选题]患者男性，45岁，ALT反复异常数年，皮肤黏膜黄染渐加重7个月，反复神志障碍1个月。曾用多种护肝治疗，输清蛋白及血浆。查体：嗜睡状，全身皮肤黏膜重度黄染，可见多处淤血、瘀斑，未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下可见，腹水征阳性，双下肢水肿。HBsAg（+），抗HBs（-），HBeAg（-），抗HBe（+），抗HBc（+）。总胆红素234.5μmol/L，直接胆红素121.2μmol/L。

[单选题]区分肾前性和肾后性肾衰竭较好的指标是（）

肾衰竭指数