正确答案:

题目：患者，男性，72岁，既往患有糖尿病8年，高血压病6年，近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。

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[单选题]患者，男性，55岁，近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断，最应进行的检查是（）

胸腔积液脱落细胞

[单选题]以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，正确的是（）

呼吸浅快，频率>28次／分

解析：ARDS的主要临床表现是突发性进行性呼吸窘迫、气促、发绀，主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为3个阶段：渗出期、增生期和纤维化期。早期体征可无异常，后期多可闻及水泡音，可有管状呼吸音。X线早期可无异常，或呈轻度间质改变，表现为边缘模糊的肺纹理增多，继之出现斑片状，以致融合成大片状浸润阴影，大片阴影中可见支气管充气征。其演变过程符合肺水肿特点，快速多变，后期可出现肺间质纤维化的改变。通常肺毛细管楔压（PCWP）一般

[单选题]溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是（）

黏液脓血便

解析：黏液脓血便是溃疡性结肠炎活动期的重要表现。

[单选题]下列不易引起大量蛋白尿的疾病是（）

痛风肾

解析：系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤、糖尿病肾病与肾淀粉样变均是继发性肾小球病，并能引起肾病综合征。痛风肾是肾小管损害为主的肾病，而不会有大量蛋白尿。

[单选题]男性，17岁，近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4～5/HP，有透明管型，偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。

[单选题]Wegener肉芽肿患者的常见抗体为（）

C-ANCA

[单选题]起病6～12小时升高，24～48小时达高峰，3～6天恢复（）

急性心肌梗死AST变化规律

[单选题]对诊断MCTD（混合结缔组织病）较有意义的抗体是（）

高滴度抗RNP抗体