[多选题]患者男，38岁，反复呕血，黑便2d急诊入院。5年前患“乙肝”。脉搏120次/min，血压11.7/9.1kPa(90/70mmHg)，意识淡漠，巩膜中度黄染。腹膨隆，移动性浊音阳性，血清胆红素42.75μmol/L(2.5mg/dl)，白蛋白25g/L(2.5g/dl)，球蛋白35g/L(3.5g/dl)，合理的处理包括

正确答案 ：ABDE

三腔两囊管压迫

快速补液、输血

静脉滴注垂体加压素

纤维内镜下注射硬化剂

解析：根据题干提示是有胃底食管静脉曲张破裂导致的消化道出血1.一般治疗2.补充血容量3.止血措施（1）药物治疗（2）三腔气囊管压迫止血适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血。如药物止血效果不佳，可考虑使用。该方法即时止血效果明显，但必须严格遵守技术操作规程以保证止血效果，并防止窒息、吸入性肺炎等并发症发生。（3）内镜直视下止血对于门脉高压出血者，可采取①急诊食管曲张静脉套扎术；②注射组织胶或硬化剂如乙氧硬化醇、鱼肝酸油钠等。一般多主张注射后用H2受体拮抗剂或奥美拉唑，以减少硬化剂注射后因胃酸引起溃疡与出血；对于非门脉高压出血者，可采取①局部注射1/10000肾上腺素盐水；②采用APC电凝止血；③血管夹（钛夹）止血。（4）血管介入技术 对于食管-胃底静脉曲张破裂出血，经垂体后叶素或三腔气囊管压迫治疗失败的患者，可采用经颈静脉门体分流手术（TIPS）结合胃冠状静脉栓塞术。（5）手术治疗 经上述处理后，大多数上消化道大出血可停止。如仍无效可考虑手术治疗

[多选题]关于肾动脉狭窄，叙述正确的有

正确答案 ：ABCE

动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄常见于老年人

经皮腔内血管成形术治疗动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄较纤维组织增生的治愈率低

动脉血管造影是肾动脉血管疾病诊断的金标准

CT血管成像可部分代替动脉血管造影

解析：针对肾动脉狭窄所致肾血管性高血压及缺血性肾脏病，目前存在如下3种治疗：1.血管成形术常做经皮经腔肾血管成形术（PTRA，用球囊扩张肾动脉），此治疗尤适用于纤维肌性发育不全患者。由于动脉粥样硬化及大动脉炎患者在扩张术后易发生再狭窄使治疗失败，故这些患者扩张术后应放置血管支架。2.外科手术包括动脉内膜切除术、旁路搭桥术及自身肾移植术使病肾重新获得血供。3.内科药物治疗

[多选题]正确描述阻塞性黄疸的是

正确答案 ：ABC

总胆红素增加

结合胆红素明显升高

非结合胆红素轻度增加

[多选题]怀疑为无症状性肝炎应做的检查是

正确答案 ：BDE

肝炎病毒标志物

血清ALT测定

血清AST测定

[多选题]月经后期的病因病机要点包括（ ）

正确答案 ：ABCDE

肾虚精亏，冲任不足

阳虚无以温煦脏腑，气血生化乏源，冲任亏虚

气滞血凝，冲任不畅

血为寒凝，运行不畅

痰湿壅滞冲任，气血不畅

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