• [单选题]消化性溃疡的主要病因是 ( )
  • 正确答案 :C
  • 幽门螺杆菌感染


  • [单选题]大肠癌最常见的组织学类型是 ( )
  • 正确答案 :A
  • 中分化腺癌


  • [单选题]关于幽门螺杆菌,下列说法错误的是
  • 正确答案 :D
  • 若选用三联疗法治疗失败后,可用同一方法再次根除Hp

  • 解析:幽门螺杆菌是消化性溃疡形成的重要原因,引起胃溃疡的发病机制是幽门螺杆菌感染引起的胃黏膜炎症削弱了胃黏膜的屏障功能,根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合,而且可预防溃疡复发,从而彻底治愈溃疡。对于治疗失败的再治疗较困难,可采用PPI、铋剂合用两种抗生素的四联疗法。根除幽门螺杆菌疗程结束后,继续给予该方案中所含抗溃疡药物常规剂量完成疗程。

  • [多选题]十二指肠溃疡的常见并发症是
  • 正确答案 :ABC
  • 出血

    幽门梗阻

    穿孔

  • 解析:1、出血:出血是溃疡发生到一定的程度的侵蚀到溃疡周围的血管,使血管破裂所致。当溃疡损伤的为毛细血管时,不容易被发现,仅仅在大便隐血检查时才被发现;而较大血管受损时,可能出现呕血或者黑便甚至解鲜红。当出血停止后上腹部疼痛反而减轻甚至消失。2、穿孔:溃疡由粘膜肌层进展深达浆膜层时,随时可发生急性胃肠道穿孔,穿孔后胃肠道内容物流入腹腔,表现为突然上腹部剧痛、恶心、呕吐呕吐、腹部呈板样,有明显压痛及反跳痛,肝浊音界及肠鸣音消失,腹部透视见膈下游离气体,部分患者甚出现休克状态,3、幽门梗阻表现为胃排空时间延长,上腹疼痛,胀满不适,餐后加重,常伴有胃蠕动波、蠕动音、震水音。

  • [单选题]下列关于克罗恩病的论述哪项是错误的
  • 正确答案 :B
  • 病变多见于乙状结肠

  • 解析:克罗恩病多见于末端回肠和邻近结肠。

  • [多选题]原发性胆汁性肝硬化的临床表现可有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 顽固性瘙痒

    黄疸,粪色变浅

    出现黄瘤

    肝脏显著增大

    脂溶性维生素缺乏表现

  • 解析:症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒,伴数患者有肝肿大,约25%有脾肿大,血清碱性磷酸酶及γ-GT升高常是唯一的阳性发现,日轻夜重的瘙痒可作为首发症状。患者可先有疲乏感,并可引起抑郁症,之后出现瘙痒。少数患者黄疸作为首发表现,此类患者常有肝脾肿大,可有黄疣、角膜色膜环、肝掌、蜘蛛痣,抓痕部位有蝶形皮肤色素斑,皮肤变粗、变厚,可能与抓伤和维生素A缺乏有关。故全选。

  • [单选题]消化性溃疡X线诊断的可靠依据是
  • 正确答案 :D
  • 龛影在胃腔轮廓之外


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