[多选题]哪些情况下NSAIDs有助于术后疼痛的辅助治疗()
正确答案 :AC
使用阿片类药物
事先存在通气不足
解析:从协同和降低不良反应的角度来看多模式途径(不同适当的疼痛治疗方法的结合)似乎是最佳途径。
在多种对照试验中已经被证实阿片类药物抽出了NSAIDs在术后疼痛中的使用效应。这可能有特别的优势,尤其当阿片类药物不良反应有害时,包括事先存在通气不足,阿片类诱导的不良反应病史和年轻人。
[单选题]关于偏头痛的病理生理学变化,以下描述正确的是()
正确答案 :D
三叉神经颈丛的大多数尾细胞玻激活且其阈值降低
解析:无菌性神经炎通常见于三叉神经受到刺激后,后者通过无髓鞘的C纤维支配大的颅内血管、软脑膜血管、大的血窦以及硬脑膜。在偏头痛发作的急性期,P物质、CGRP和氧化亚氮介导神经炎的形成。
[单选题]SC1患者中由刺激诱发的神经病理性疼痛的特征之一是疼痛的时间总和。疼痛的时间总和的定义为()
正确答案 :D
随着每一次重复的刺激而异常增强的疼痛
解析:答案A,B,C,D分别为异常性疼痛、残感觉、痛觉过敏和牵涉痛的定义。
[单选题]提示慢性阿片类药物治疗可能出现问题的因素包括()
正确答案 :E
以上全部都是
解析:尽管风险因素受到严格审查,但有些患者的效果仍然欠佳,筛查长期阿片类药物治疗已经受到越来越多的关注。所有上述选项都是效果欠佳的预测因子。一些筛查问卷已经具有足够的可靠性和有效性,它们可以帮助临床医生制定一个有效的治疗方案,例如SOAPP(过滤网和阿片类药物评估疼痛患者)和DIRE(诊断、棘手的、风险和疗效评分)评定量表。烟草使用史、戒毒史和各种伴随精神病学诊断可能提示治疗过程存在一定的问题。许多州医学委员会模型疼痛政策建议对这些高危患者实施长期阿片类药物治疗时应特别注意。
[单选题]一位患有慢性每日发作的头痛和颈部肌筋膜疼痛的患者经过一系列扳机点注射后好转,其疗效可能归因于()
正确答案 :E
以上全部
解析:决定慢性疼痛的疗效主要取决于哪项特定的治疗措施是非常困难的,此时必须考虑到非特异性疗法或其他治疗方法的作用。
[单选题]冻结肩不适合的治疗是( )。
正确答案 :E
肩外侧肩峰下注射
解析:本题考查的是肩关节及肩关节周围注射不同注射途径的适应证。肩外侧肩峰下注射适应证是冈上肌腱炎、肩峰下滑膜炎、肩胛袖肌腱炎、肩部肩峰冲击综合征。它不适合冻结肩的治疗。
[单选题]交感神经系统活动加强时,不会产生下述哪项结果?( )
正确答案 :C
糖原分解减少
[单选题]跖管综合征可能进行的治疗干预不包括( )。
正确答案 :C
口服皮质类固醇
[单选题]男孩,8岁,左膝肿痛,急骤加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先应考虑是( )。
正确答案 :A
化脓性关节炎
[单选题]不属于后纵隔的结构是
正确答案 :A
主支气管
[单选题]下面对外科感染临床全身症状的描述中错误的是
正确答案 :D
严重者可出现肝性脑病、脑出血甚至死亡
[单选题]主要用于表面麻醉的药物是
正确答案 :A
丁卡因
[单选题]风邪的致病特点是( )
正确答案 :D
易袭阳位
[单选题]胁痛发病中的主要因素是( )
正确答案 :A
肝郁
[单选题]患者平素体弱多病,近日来出现心悸气短,劳累后加重,自汗,畏寒肢冷,面色苍白,舌质淡,脉结代。本病应辨证为( )
正确答案 :B
心阳不振
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