• [单选题]早产儿,胎龄30周,生后不久出现呼吸困难、青紫、呻吟,三凹征阳性,给头罩吸氧1小时,呼吸困难无好转。查血气分析:pH7.15,PaO245mmHg,PaCO260mmHg,BE-7mmol/L。最恰当的处理是()
  • 正确答案 :B
  • 机械通气

  • 解析:氧分压已小于60mmHg,二氧化碳分压已大于50mmHg,鼻塞式CPAP效果不好,需机械通气才能改善低氧血症和高碳酸血症。

  • [单选题]新生儿湿肺多见于()
  • 正确答案 :A
  • 剖宫产儿

  • 解析:早产儿由于肺发育不成熟,肺表面活性物质缺乏,易发生肺透明膜病;过期产儿多有胎盘功能不全,易有宫内缺氧,胎粪污染羊水,引起胎粪吸入性肺炎;糖尿病母亲婴儿由于胰岛素有促进生长的作用,常见巨大儿。

  • [单选题]早产儿、极低体重颅内出血最早期适宜的检查是()
  • 正确答案 :C
  • 头颅B超

  • 解析:头颅CT不仅能明确是否为颅内出血,而且可以明确出血部位,价格便宜,是诊断颅内出血最常用的检查。早产儿、极低体重颅内出血特别是早期,因病情较不稳定,过多搬动亦可加重或诱发颅内出血,所以宜选择床旁头颅B超检查。对于小脑、脑干出血等病变,头颅MRI因选择扫描的层面宽而且图像清晰,宜首选。

  • [单选题]疑诊小脑、脑干出血等病变,宜选择的检查()
  • 正确答案 :B
  • 头颅MRI

  • 解析:头颅CT不仅能明确是否为颅内出血,而且可以明确出血部位,价格便宜,是诊断颅内出血最常用的检查。早产儿、极低体重颅内出血特别是早期,因病情较不稳定,过多搬动亦可加重或诱发颅内出血,所以宜选择床旁头颅B超检查。对于小脑、脑干出血等病变,头颅MRI因选择扫描的层面宽而且图像清晰,宜首选。

  • [单选题]关于母乳性黄疸错误的是()
  • 正确答案 :C
  • 血清胆红素小于342μmol/L

  • 解析:母乳性黄疸多于生后4~7天出现,2~3周达高峰,婴儿一般情况、生长发育正常,可持续1个月以上;母乳性黄疸多为轻中度黄疸,但亦有超过342μmol/L的。

  • [单选题]糖尿病母亲婴儿易发生下列情况,但除外()
  • 正确答案 :E
  • 新生儿破伤风


  • [单选题]新生儿出生时发现羊水被胎粪污染,下列处理哪项是错误的()
  • 正确答案 :A
  • 若生后不哭,宜注射尼可刹米、洛贝林刺激呼吸


  • [单选题]女婴,胎龄280天,产钳助产出生,生后全身皮肤苍白,呼吸不规则,心率96次/分,四肢松弛,但弹足底有皱眉。该病儿Apgar评分为()
  • 正确答案 :C
  • 3分

  • 解析:弹足底反应1分,呼吸、心率各1分,共3分

  • [单选题]男婴,5天,孕34周产,2天来拒奶,不哭,少动。查体:肛温29℃,两侧面颊、肩胛、背部、腰骶部及双下肢皮肤硬肿。为患儿复温,最适宜的方法是()
  • 正确答案 :A
  • 立即放入比其体温高1~2℃的暖箱中,每小时提高箱温0.5~1℃,在12~24小时恢复到正常体温

  • 解析:从描述中可知病儿为重度硬肿,立即放入比其体温高1~2℃的暖箱中,每小时提高箱温0.5~1℃,在12~24小时恢复到正常体温。

  • [单选题]婴儿出生时躯干红,四肢青紫,心率80次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉反应。
  • 正确答案 :

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