正确答案: D

输血同时做剖宫产

题目：初孕妇，26岁。孕38周，晚10时因突然无痛性阴道大量流血入院；查体：血压80/60mmHg，子宫软，胎位左枕前位，胎心率160次／分，最佳处理应是（）。

解析：根据题干信息该患者符合前置胎盘、失血性休克诊断，且孕38周，所以最佳处理应是输血同时做剖宫产。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]25岁足月孕产妇，椎管内麻醉行剖宫产，胎儿娩出后，手术顺利进行30分钟后，产妇突然出现进行性血压下降，脉搏血氧饱和度下降，意识不清，大汗，应立即给予的处理不包括（）。

紧急输血

解析：需进行的鉴别诊断包括肺栓塞、急性心肌梗死、过敏反应、误吸、局麻药中毒、高位脊麻等。诊断采用排除法，治疗主要是支持性治疗，维持氧合，支持循环，防止低氧血症加重和继发性器官损害。

[单选题]下列关于前置胎盘的描述，哪项不正确（）。

前置胎盘不会危及母儿生命

解析：前置胎盘可致晚期妊娠大出血而危及母儿生命。

[单选题]下列因素中，哪项与前置胎盘发病原因无关（）。

初产妇

解析：多次分娩可以导致子宫内膜损伤，引起炎症，促使前置胎盘发生。

[单选题]下列情况中，不符合羊水栓塞诊断的是（）。

血生化检查示血脂升高

解析：羊水栓塞诊断依据是临床表现、血涂片、胸部X线、心电图等，与血脂无关。

[单选题]妊娠高血压综合征高危因素不包括（）。

经产妇

解析：高危因素包括：初产妇、低龄和高龄产妇、多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎等。不含经产妇，正确答案是D。

[单选题]下列不是子痫前期诊断必备条件的是（）。

眼底检查有渗出和出血

解析：妊娠20周后出现血压≥160/110mmHg，蛋白尿≥300mg/24h或（+），出现水肿是子痫前期诊断的必备条件，所以选C。

[单选题]妊娠高血压静脉降压治疗首选（）。

肼苯哒嗪静脉点滴

[单选题]除外下述哪项均为胎盘早期剥离的临床表现（）。

肉眼血尿

[单选题]患者女性，35岁，经产妇，妊娠35周，突然出现阴道流血，出血量较多，患者无腹痛，急诊入院。孕期无特殊，既往体健。入院查体，子宫无压痛。入院化验检查，Hb9g/dl，余未见异常。