正确答案:
题目:患者,男性,28岁。1周前有牙痛病史,继而患"感冒",出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽,咳脓痰。查体:T39℃,呼吸急促,呈急性热病容,心肺查体未见异常,血常规:WBC19×109/L,中性粒细胞90%。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]念珠菌肺炎抗菌治疗首选()。
氟康唑
[单选题]患者,男性,50岁。突然发冷、发热,咳嗽,咳脓性痰,痰黏稠带血。白细胞18×109/L,经青霉素治疗无效。X线见右上肺大片实变影,叶间隙下坠。诊断可能为()。
克雷伯杆菌肺炎
解析:肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点起病急、胸痛、畏寒,咳嗽、咳红棕色胶冻状痰,白细胞正常或增加,对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感,X线检查可见右上肺大片实变影,叶间隙下坠。
[单选题]属于支气管哮喘的临床表现是()
自幼反复发作的咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧
解析:支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,具有气道高反应性,临床上表现为反复发作的喘息、气急、咳嗽、胸闷等症状,往往在诱发因素下发生或加重,因此答案选A。
[单选题]下列哪项不是诱发肺癌的病因().
α1-抗胰蛋白酶缺乏症
[单选题]患者,女性,31岁,产后第5天。3小时前突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。该患者最可能的诊断是().
肺血栓栓塞症
解析:根据病史及所给出的备选答案,支气管炎显然不符合该患者的临床表现。支气管哮喘虽可出现突发呼吸困难,但一般无胸痛、咳嗽、咯血等且有反复发作特点。急性心肌梗死一般无咳嗽、咯血,且一般有心血管相关病史。肺炎的临床表现可有呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血,但一般以发热、咳嗽、咳痰为主,肺炎控制不好,影响氧合可渐出现呼吸困难。该患者为产褥期妇女,结合临床表现C为最可能答案。