• [单选题]男,70岁,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白粘痰,体温不高,并出现嗜睡,查血常规,WBC5.6×10/L,N74%,HB168g/L,血气分析示pH7.32,PaCO86mmHg,PaO50mmHg。
  • 正确答案 :

  • [单选题]呼吸衰竭时,临床上最早出现的症状是()
  • 正确答案 :C
  • C.呼吸困难


  • [单选题]下列哪一项不是睡眠呼吸暂停综合征白天的临床表现()
  • 正确答案 :D
  • D.多动不安


  • [单选题]Ⅱ型呼吸衰竭时患者肺功能改变主要是()。
  • 正确答案 :C
  • C.肺泡通气功能障碍


  • [单选题]肺组织弥散功能障碍时引起单纯性缺氧是由于()
  • 正确答案 :E
  • E.氧的弥散能力是二氧化碳的1/20


  • [单选题]老年慢性呼吸衰竭患者,呼吸表浅,嗜睡,需使用呼吸中枢兴奋剂时下列哪项是错误的()
  • 正确答案 :D
  • D.各种原因所致的呼吸衰竭均为适应证


  • [多选题]呼吸衰竭的治疗措施应包括()
  • 正确答案 :ABCDE
  • A.纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱

    B.治疗原发病

    C.给氧和改善通气

    D.控制并发症

    E.控制感染


  • [多选题]下列通气模式,属于控制呼吸的模式是()
  • 正确答案 :AD
  • A.VCV(Volume control ventilation)

    D.PCV(Pressure control ventilation)


  • [单选题]男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是()。
  • 正确答案 :C
  • 氧疗不当

  • 解析:慢性呼吸衰竭(Ⅱ型)有明显互氧化碳潴留时,呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感,主要依靠缺氧刺激颈动脉体和颈动脉窦的化学感受器,通过反射维持呼吸,因此慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者,氧疗原则为低浓度持续给氧。若高浓度给氧,血氧分压迅速上升,使感受器失去低氧刺激,患者呼吸变浅慢,使肺泡通气量下降,从而加重二氧化碳储留。

  • [单选题]男,75岁。慢支30年,近2年来下肢浮肿,平时活动气短,5天前受凉后加重,神志恍惚,嗜睡,血气分析:pH7.15,PaCO285mmHg,PaO245mmHg,BE-14mmol/L,32mmol/L,此结果符合()。
  • 正确答案 :E
  • 呼酸+代酸


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