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呼吸内科学(医学高级)题库
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呼吸衰竭、ARDS、睡眠呼吸暂停综合症题库
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[单选题]男,70岁,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白粘痰,体温不高,并出现嗜睡,查血常规,WBC5.6×10/L,N74%,HB168g/L,血气分析示pH7.32,PaCO86mmHg,PaO50mmHg。
正确答案 :
[单选题]呼吸衰竭时,临床上最早出现的症状是()
正确答案 :
C
C.呼吸困难
[单选题]下列哪一项不是睡眠呼吸暂停综合征白天的临床表现()
正确答案 :
D
D.多动不安
[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭时患者肺功能改变主要是()。
正确答案 :
C
C.肺泡通气功能障碍
[单选题]肺组织弥散功能障碍时引起单纯性缺氧是由于()
正确答案 :
E
E.氧的弥散能力是二氧化碳的1/20
[单选题]老年慢性呼吸衰竭患者,呼吸表浅,嗜睡,需使用呼吸中枢兴奋剂时下列哪项是错误的()
正确答案 :
D
D.各种原因所致的呼吸衰竭均为适应证
[多选题]呼吸衰竭的治疗措施应包括()
正确答案 :
ABCDE
A.纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱
B.治疗原发病
C.给氧和改善通气
D.控制并发症
E.控制感染
[多选题]下列通气模式,属于控制呼吸的模式是()
正确答案 :
AD
A.VCV(Volume control ventilation)
D.PCV(Pressure control ventilation)
[单选题]男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是()。
正确答案 :
C
氧疗不当
解析:慢性呼吸衰竭(Ⅱ型)有明显互氧化碳潴留时,呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感,主要依靠缺氧刺激颈动脉体和颈动脉窦的化学感受器,通过反射维持呼吸,因此慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者,氧疗原则为低浓度持续给氧。若高浓度给氧,血氧分压迅速上升,使感受器失去低氧刺激,患者呼吸变浅慢,使肺泡通气量下降,从而加重二氧化碳储留。
[单选题]男,75岁。慢支30年,近2年来下肢浮肿,平时活动气短,5天前受凉后加重,神志恍惚,嗜睡,血气分析:pH7.15,PaCO285mmHg,PaO245mmHg,BE-14mmol/L,32mmol/L,此结果符合()。
正确答案 :
E
呼酸+代酸
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慢性呼吸衰竭患者,发绀呼吸困难明显,经治疗后疗效欠佳,呼吸浅
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呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是()
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男性,50岁,慢性呼吸衰竭,近来病情有加重,肺部啰音增多。
女性化学药物中毒病人,出现呼吸困难,发绀。查体:呼吸38次/分
治疗中、重度阻塞型患者的首选方法是()
男性,65岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史25年。近2日烦躁不安、
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