正确答案:

题目：27岁初产妇，停经37周，自觉胎动减少1日入院，血压135/90mmHg，头位，浅定，FHR：115～120bpm。

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[单选题]以下哪项不是引起产妇死亡的四大主要原因之一（）

妊娠期急性脂肪肝

解析：产妇死亡的四大主要原因包括：产后出血、妊娠合并心脏病、子痫、产褥感染。

[单选题]宫颈癌病灶肉眼可见大小为5cm×3cm，并侵袭阴道后穹窿约0.5cm，无宫旁浸润，按FIG0 2009年最新临床分期应属于（）

Ⅱa期

解析：FIG0 2009新分期较大变化是将Ⅱa期病例细分为Ⅱa和Ⅱa两个亚期。在旧分期中，不论宫颈肿瘤病灶本身的大小，只要肿瘤侵犯阴道，哪怕仅有一点点，都分为Ⅱa期。从2003年第二版《FIGO和IGCS妇科恶性肿瘤临床实践指南》开始将Ⅱa期病例分成两部分，其中病灶最大径线≤4cm病例的治疗归入ⅠB期，而病灶最大径线>4cm病例的治疗归入ⅠB期。FIG02009修订的新分期将侵犯阴道、但宫颈病灶最大径线≤4cm者分为Ⅱa期，并将侵犯阴道、宫颈病灶最大径线>4cm者分为Ⅱa期，以方便治疗上的描述和预后判断。其他的分期标准没有变化。

[单选题]33岁，宫内孕32周，因不慎跌倒撞到下腹部，阴道少量出血1天入院，检查宫底耻骨上29cm，胎心好，无明显宫缩及压痛，胎头高浮，B超示胎盘位于子宫前壁，胎盘与肌壁间局部，少量液性暗区，最可能诊断为（）

胎盘后血肿

[单选题]女性，16岁。于15岁初潮，行经第1天疼痛最剧，持续2～3天缓解，伴恶心呕吐。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件（-），应诊断为（）

原发性痛经

解析：原发性痛经的疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，行经第1天疼痛最剧，常为下腹阵发性绞痛和腰骶部痛。持续2～3天缓解。有时伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗，甚至晕厥。妇科检查无异常发现。