[单选题]男,10岁,双上肢及右下肢Ⅲ度烧伤30%,伤后7天体温不升,呼吸40次/分,淡漠不语,创面颜色转暗,创缘下陷,痂下少许积液。首选创面处理方法是()。
正确答案 :E
手术疗法
解析:从临床症状及体征上推断创面有侵入性感染并播散全身,手术切除感染坏死的组织是抢救病人的最根本措施。
[单选题]烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项()。
正确答案 :E
炎症介质对胃黏膜的损伤
解析:应激性溃疡是急性胃黏膜损害,而少有或没有炎症反应。
[单选题]烧伤休克期的尿量往往减少,以下哪些是正确的()。
正确答案 :C
成人尿量在>50ml/h情况下,往往提示输液量比较合适
解析:休克期复苏时,成人尿量不宜低于30ml/h,至少应保持30~50ml/h,最好保持在50ml/h以上。发现尿量减少时,一般情况下,往往提示液体输入量不足,首先宜加快输液速度,进一步观察,而不是立即给予利尿剂。在有效循环血量不足的情况下给予利尿剂,往往效果不佳;或者尿量虽短期改善,但休克加重。早期的尿量减少,往往肾功能尚未严重受损,但若不及时处理,持续的肾脏低灌注,可逐渐加重肾功能损害。
[单选题]吸入性损伤患者防治肺部感染的基本措施是()。
正确答案 :D
清理气道分泌物,必要时行肺内灌洗
解析:气道内分泌物不及时清理,阻塞气道可致肺不张,使通气障碍。气管、支气管肺泡液不仅是细菌库,而且含有大量炎性介质,是伤后发生失控性炎症反应的炎症介质的重要来源。
[单选题]吸入性损伤感染期大多发生在()。
正确答案 :C
伤后48小时以后
[单选题]下列人体组织电阻最大的是()。
正确答案 :D
骨
[单选题]患儿,男,7个月,患有右小耳畸形,左耳完全正常。下列哪种处理最为适宜()。
正确答案 :E
6岁时可行自体肋软骨耳再造术
[单选题]淋巴水肿的好发部位为()。
正确答案 :B
下肢
[单选题]在掀起额冠状皮瓣的颞部时,在分离下列哪一层次时面神经的额支最易受到损伤()。
正确答案 :B
在颞浅筋膜的深方
[单选题]一般手术手术区皮肤的准备(备皮),一般是提前几天()。
正确答案 :A
1天
解析:手术区皮肤的准备(备皮),术前1日手术区皮肤剃毛。
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