正确答案: 
             
            题目:男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。
           
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                 [单选题]患者男性,28岁,主动脉狭窄。心电图如图5-21所示,应诊断为()
                                                
                  
                                                                                                                                                                                                             完全性左束支阻滞 
                                                                                        
                
                解析:心电图显示Ⅰ、Ⅱ、V4、V5、V6导联呈宽大切迹R波,V1、V2导联呈QS型,QRS波群时间为0.16秒,ST-T与QRS主波方向相反。发生左束支阻滞时,左心室的除极是通过心室肌传导,而不是通过浦肯野纤维,故左室除极时间明显延长,导致QRS波群时间>0.12秒。由于向左后的除极过程缓慢,故V1、V2导联呈宽大而深的QS波或rS波,Ⅰ、aVL、V5、V6有宽大切迹R波;因为左心室终末除极向左,故、V5、V6一般无S波;ST-T方向与QRS主波相反,为继发性改变。左束支阻滞引起心室除极顺序从开始就发生改变,导致Ⅰ、V5、V6导联正常室间隔除极波(q波)消失。 
                            
                
                 [单选题]入院记录应在何时完成()
                                                
                  
                                                                         入院24小时内 
                                                                                                                                                                                                                            
                
                
                            
                
                 [多选题]腕背侧肿胀见于()
                                                
                  
                                                                                                                     腕肌腱腱鞘炎 
                                                                                                                                             腕软组织损伤 
                                                                                        
                
                
                            
                
                 [多选题]脊柱叩击痛的常见原因有()
                                                
                  
                                                                                                                                                                 椎间盘突出 
                                                                                                 脊柱结核 
                                                                                                 脊柱骨折 
                                            
                
                
                            
                
                 [多选题]ANA检测阳性可见于()
                                                
                  
                                                                         混合性结缔组织病 
                                                                                                 类风湿关节炎 
                                                                                                 系统性红斑狼疮 
                                                                                                 全身性硬皮病 
                                                                                                 干燥综合征 
                                            
                
                
                            
                
                 [多选题]有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是()
                                                
                  
                                                                                                                                                                 P波时间<0.12s 
                                                                                                 PR间期为0.12~0.20s 
                                                                                        
                
                
                            
                
                 [多选题]结肠镜检查的并发症有()
                                                
                  
                                                                         肠出血 
                                                                                                 肠穿孔 
                                                                                                 肠系膜裂伤 
                                                                                                 气体爆炸 
                                                                                                 心脑血管意外 
                                            
                
                
                            
                
                 [单选题]男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。
                                                
                  
                                                                
                
                
                            
                
                 [单选题]患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。