正确答案: B

抑制体内催乳素分泌

题目:下列不属于氯丙嗪不良反应的是()。

解析:氯丙嗪安全范围大,但长期大量应用,不良反应较多。(1)一般不良反应有嗜睡、无力、视力模糊、鼻塞、心动过速、口干、便秘等中枢神经及自主神经系统的副作用。长期应用可致乳房肿大、闭经及生长减慢等。静脉注射可引起血栓性静脉炎。静注或肌注后,可出现体位性低血压。(2)锥体外系反应是长期大量应用氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的副作用。其表现为:①帕金森综合征,出现肌张力增高、面容呆板(面具脸)、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等;②急性肌张力障碍,多出现于用药后1~5天,由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛,患者出现强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难;③静坐不能,患者出现坐立不安,反复徘徊。以上三种症状可用胆碱受体阻断药安坦缓解之。此外还可引起一种少见的锥体外系反应症状,迟发性运动障碍(tardivedyskinesia)或迟发性多动症,表现为不自主、有节律的刻板运动,出现口-舌-颊三联症,如吸吮、舐舌、咀嚼等。若早期发现及时停药可以恢复,但也有停药后仍难恢复。应用胆碱受体阻断药反可使之加重。造成迟发性运动障碍的原因可能与氯丙嗪长期阻断突触后DA受体,使DA受体数目增加,即向上调节有关。(3)过敏反应。常见皮疹、光敏性皮炎。少数患者出现肝细胞内微胆管阻塞性黄疸。也有少数患者出现急性粒细胞缺乏,应立即停药,并用抗生素预防感染。氯丙嗪阻断结节-漏斗通路中的D2/sub>受体,抑制催乳素释放抑制因子,使催乳素释放增加。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]对铜绿假单胞菌作用较强的药物是()。
  • 妥布霉素


  • [单选题]奎尼丁最严重的不良反应是()。
  • 奎尼丁晕厥


  • [单选题]可能引起二重感染、再生障碍性贫血和灰婴综合征的抗生素是()。
  • 氯霉素

  • 解析:氯霉素主要不良反应是抑制骨髓造血机能。症状有二:一为可逆的各类血细胞减少,其中粒细胞首先下降,这一反应与剂量和疗程有关。一旦发现,应及时停药,可以恢复;二是不可逆的再生障碍性贫血,虽然少见,但死亡率高。氯霉素也可产生胃肠道反应和二重感染。此外,少数患者可出现皮疹及血管神经性水肿等过敏反应,但都比较轻微。新生儿与早产儿剂量过大可发生循环衰竭(灰婴综合征),因此,早产儿及出生两周以下新生儿应避免使用。

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