正确答案: B

直接胆红素正常,尿胆原增加,尿胆红素阴性

题目:溶血性黄疸会怎样()

解析:考点:1.黄疸的概念:正常血清总胆红素浓度为1.7~17.1μmol/L,其中结合胆红素3.42μmol/L,非结合胆红素13.68μmol/L,当血清胆红素浓度增高在17.1~34.2μmol/L之间,临床上尚未出现黄疸者,为隐性黄疸;血清胆红素浓度超过34.2μmol/L,临床上出现黄疸者,为显性黄疸。黄疸分为肝细胞性黄疸、溶血性黄疸和阻塞性黄疸。2.由于病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病等导致肝细胞受损而致处理胆红素代谢的能力下降,血中非结合胆红素增加,另一方面,因肝细胞坏死或胆汁排泄通路受阻,转化成的结合胆红素反流入血,血中结合胆红素增加,称为肝细胞性黄疸。临床表现为乏力、倦怠、食欲不振,实验室检查肝功能异常,血中非结合胆红素、结合胆红素均增加,但结合胆红素与总胆红素比值不定,20%。3.由于先天性、遗传性因素或免疫性及非免疫性因素引起的大量红细胞的破坏分解,致使非结合胆红素生成增多,超过了肝脏的处理能力,导致非结合胆红素在血中滞留而出现的黄疸称为溶血性黄疸。急性溶血有高热、寒战、头痛、呕吐,常有血红蛋白尿;慢性溶血有贫血和脾大,血中非结合胆红素、结合胆红素均增加,但结合胆红素与总胆红素比值40%,粪色变浅或变白,尿中尿胆原减少或消失,胆红素阳性。5.黄疸伴胆囊肿大主要见于肝外阻塞性黄疸,如胰头癌、壶腹癌、胆总管癌等。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列疾病,可以出现凝血时间缩短的是()
  • DIC早期

  • 解析:DIC早期凝血时间缩短,之后延长。

  • [单选题]下列除哪项外,均是采录既往史所要求的内容()
  • 解析:病例书写中既往史包括过去的健康情况,预防接种史,传染病史,过敏史,外伤史,手术史,各系统回顾;是否到过传染病的流行地区属于个人史。

  • [单选题]以下不属于脊柱腰椎段运动受限常见原因的是()

  • [单选题]下列各项,符合正常Q波的是()
  • Q波常见于V5、V6导联


  • [单选题]U波增高,可见于()
  • 低血钾


  • [单选题]下列除哪项外,均属急腹症()
  • 消化性溃疡病

  • 解析:急性胰腺炎伴黄疸,胃肠穿孔、肠梗阻,实质脏器破裂均有压痛、反跳痛及肌紧张,属急腹症。消化性溃疡病呈节律性、慢性、周期性。

  • [单选题]代表心室除极和复极总时间的是()
  • Q-T间期

  • 解析:考点:1.心电图导联的位置:肢导连接红R(右手)、黄L(左手)、绿F(左足)、黑F(右足);肢导电轴RLI、LFⅡ、RFⅢ。V1位于胸骨右缘第4肋间;V2位于胸骨左缘第4肋间;V3位于V2、V4连线中点;V4位于左锁骨中线与第5肋间交叉;V5位于V4水平线与左腋前线交叉;V6位于V4水平线与左腋中线交叉。2.心电图各波段的临床意义:P波代表左、右心房去极时的电位和时间的变化;P-R间期代表心开始去极的时间;QRS波群代表左、右心室去极过程电位和时间的变化;T波代表心室快速复极时的电位改变。3.心肌梗死的心电图表现及定位诊断:前间壁为V1、V2、V3导联;前壁心梗为V3、V4、V5导联;广泛前壁为V1、V2、V3、V4、V5导联;侧壁心梗为V5、Ⅰ、aVL导联;下壁心梗为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联。

  • [单选题]急性心肌梗死时可出现()
  • T波高耸


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