• [单选题]脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是().
  • 正确答案 :A
  • 早期多由脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓

  • 解析:脊柱结核合并截瘫主要发生在胸椎,颈椎次之。可分为早期瘫痪和迟发性瘫痪两种。早期瘫痪出现于病灶活动期,随着脓液结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓。迟发性瘫痪的原因为瘢痕组织形成对脊髓产生环形压迫。愈合很多年后出现的瘫痪多有脊柱后凸畸形或陈旧性病理性脱位,椎管前方形成的骨嵴是主要的致压因素。也可缘于脊髓血管的栓塞。

  • [单选题]骨与关节结核的临床表现,下列错误的是().
  • 正确答案 :D
  • 多为多发


  • [单选题]有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是().
  • 正确答案 :A
  • 细菌学检查及病理学检查


  • [单选题]有关骨与关节结核的治疗,下列不正确的是().
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]下列哪一项不是脊柱结核的表现().
  • 正确答案 :E
  • 直腿抬高实验阳性


  • [单选题]关于脊柱结核,下列不正确的是().
  • 正确答案 :E
  • 寒性脓肿一般不压迫脊髓神经根


  • [单选题]骨与关节结核发生率最低的部位是().
  • 正确答案 :B
  • 腕关节


  • [单选题]化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于().
  • 正确答案 :C
  • 白细胞总数及中性粒细胞所占比例

  • 解析:化脓性关节炎时,关节液渗出分为3期:浆液渗出期、浆液纤维蛋白渗出期和脓性渗出期,早期关节液浑浊,晚期则为脓性,关节液细胞计数平均为100×109/L,涂片可见大量白细胞和细菌。关节结核的细胞数相对较少,早期为非特异性渗出,涂片可见分枝杆菌。

  • [单选题]患者女,45岁。背痛、消瘦、乏力6个月,不能行走1周。查体:背部后凸畸形,叩痛,双下肢感觉、运动障碍,腱反射亢进。X线片见T8椎体骨质破坏,死骨形成,T8~9。椎间隙变窄,椎旁寒性脓肿影。血沉80mm/h。其最佳治疗方案是()
  • 正确答案 :D
  • 抗结核药物治疗3周后手术

  • 解析:脊柱结核的治疗:可先给予抗结核治疗及局部固定3周,等症状好转后再施行手术。故选D。

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