[单选题]患儿男，10岁。3天来体温持续升高，达40℃，伴腹痛、腹泻，里急后重，大便每日十余次，量少，为黏液脓血便。此患者最可能的诊断是（）

正确答案 ：

解析：选项A肝炎很少出现明显的腹泻、黏液脓血便；选项B伤寒为缓慢起病，第1周主要为发热，体温为阶梯形上升，在极期才有明显高热、胃肠道症状；选项C结肠炎可表现为腹泻、腹痛，黏液脓血便，但一般没有里急后重感，也很少出现持续高热；选项D斑疹伤寒主要为发热和皮疹，伴有中枢神经系统症状，消化道症状常为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀及便秘等。故A、B、C、D与题干的症状、体征不符。而选项E细菌性痢疾的典型表现有持续高热，有腹泻、腹痛、里急后重感，有黏液脓血便，与题干的症状、体征相符，故选E。

[单选题]肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（）

正确答案 ：E

与游离氨结合，从而降低血氨

解析：精氨酸可与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨。

[单选题]脑疝前驱症状不包括（）

正确答案 ：A

A.体温升高B.频繁呕吐C.烦躁不安D.脉搏减慢E.呼吸慢而深

解析：患者出现剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、血压进行性升高、脉搏减慢、呼吸不规则、意识障碍加重、一侧瞳孔散大，提示脑疝先兆表现。体温升高不是脑疝前驱症状。

[单选题]患者，男性，62岁，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在（+～++）。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为（+++），自行增加了12U胰岛素，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。

正确答案 ：

[单选题]患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿性关节炎。

正确答案 ：

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