[单选题]患者男,58岁,“发作性左眼黑蒙2 d,再次发作伴右侧肢体无力12 h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体:BP 160/95 mmHg;意识清楚,言语不流利;粗测视力、视野未见异常;右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧腱反射较左侧活跃,右侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是
正确答案 :D
脑梗死(左侧颈内动脉)
[单选题]基底动脉尖端综合征可累及的部位不包括
正确答案 :B
脑桥
[单选题]临床最常见的病毒性脑炎是
正确答案 :B
单纯疱疹病毒性脑炎
[单选题]右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是
正确答案 :D
颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(+)
解析:颈静脉怒张及肝颈静脉回流征是体循环淤血的表现,在右心衰竭时可以出现。而肝硬化引起门静脉系统高压,不会影响到上腔静脉,一般不会出现颈静脉怒张。
[多选题]急性喉炎多由哪些病毒引起
正确答案 :ACD
流感病毒
腺病毒
副流感病毒
[单选题]甲状腺大部切除后48小时内,需注意最危急的并发症为
正确答案 :C
呼吸困难和窒息
解析:(1)甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息多发生在术后48小时内,是术后最危急的并发症。原因:①切口内出血压迫气管,因手术时止血(特别是腺体断面止血)不完善,或血管结扎线滑脱所引起。②喉头水肿,主要是手术创伤所致,也可因气管插管引起。③气管塌陷,是气管壁长期受肿大甲状腺压迫,发生软化,切除甲状腺体的大部分后软化的气管壁失去支撑的结果。④双侧喉返神经损伤。后三种情况的病人,由于气道堵塞可出现喘鸣及急性呼吸道梗阻;(2)喉返神经损伤发生率约0.5%,大多数是因手术处理甲状腺下极时,不慎将喉返神经切断、缝扎或挫夹、牵拉造成永久性或暂时性损伤所致;(3)喉上神经损伤多发生于处理甲状腺上极时,离腺体太远,分离不仔细和将神经与周围组织一同大束结扎所引起;(4)手足抽搐因手术时误伤及甲状旁腺或其血液供给受累所致,多在术后1~3天出现手足抽搐。(5)甲状腺危象是甲亢的严重合并症。临床娩察发现,危象发生与术前准备不够、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。
[单选题]国家鼓励下列人员率先献血
正确答案 :D
现役军人
[单选题]《医疗事故处理条例》规定尸检的期限是
正确答案 :C
死后48小时以内进行
[单选题]突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大
正确答案 :E
以上都是
[多选题]综合的临床诊断应包括
正确答案 :ABCDE
病因诊断
病理解剖诊断
病理生理诊断
疾病的分型与分期
并发症及伴发疾病诊断
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