正确答案: D

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题目：诊断急性心肌梗死敏感性和特异性最高的心肌损伤标志物是（）。

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[单选题]下述哪项不符合室性逸搏的心电图特征：（）。

ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同

[单选题]根治房扑最有效的方法是（）。

射频消融

[单选题]关于心肌灌注运动负荷显像，其敏感性可达到（）。

85%～90%

解析：心肌灌注显像目前已成为诊断冠心病的重要手段，运动负荷显像其敏感性和特异性均可达到85%～90%。

[单选题]有关起搏器术语的表述，正确的是（）。

以上都是

[单选题]1932年，首先提出心电图运动试验可作为冠心病辅助诊断方法的学者是（）。

S.Goldhammer

解析：1932年，S.Goldhammer等首先提出心电图运动试验可作为冠心病的辅助诊断方法。

[单选题]关于窦房折返性心动过速与自律性增高的窦性心动过速的鉴别要点，不正确的表述是（）。

后者用刺激迷走神经的方法可终止其发作

解析：用刺激迷走神经的方法只能使自律性增高的窦性心动过速的频率减慢，而不能终止其发作。

[单选题]患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死。心电图如下图所示，应诊断为（）。

三度房室传导阻滞，室性逸搏心律

解析：心电图显示PP间距规则，心房率为72次／分。RR间距规则，心室率为28次／分，QRS波群增宽，时间≥0．12s，P波与QRS波群无相关性。发生三度房室传导阻滞时，所有室上性冲动均不能下传心室，故心室激动将由交界区或心室异位起搏点所控制。当由心室异位起搏点控制心室时，称为室性逸搏心律，心电图表现为：QRS波群宽大畸形，心室率缓慢而规则，频率一般为20～40次／分。本图V导联第7个P波提前出现，形态与窦性P波不同，其后有一不完全代偿间歇，为房性期前收缩。由于存在三度房室传导阻滞，因此房性期前收缩也不能下传心室。

[多选题]关于永久起搏器的阐述，正确的是（）。

固率型起搏器易产生竞争性心律失常

VVI起搏器属于非生理性起搏器

AAIR起搏器具有频率应答功能

VOO起搏器只有起搏功能，无感知功能

解析：固率型起搏器因无感知功能，可致起搏脉冲与自身电活动竞争而产生竞争性心律失常。生理性起搏是尽可能模拟窦房结及房室传导系统的生理功能，提供与静息及活动相适应的心率并保持房室同步。VVI起搏器只保证心室按需起搏，因此房室电机械活动不同步，属于非生理性起搏器。VVI起搏器易产生起搏器综合征。

[多选题]房颤伴心力衰竭与低血压时忌用（）。

维拉帕米

索他洛尔