正确答案: A

右侧下颌下淋巴结或颈深淋巴结

题目：患者，男，78岁。右舌根癌，其颈淋巴结转移的常见部位为（）

解析：舌癌的淋巴结转移常在同侧，当肿瘤扩大到舌的对侧时，才可能有对侧淋巴结转移，舌根癌的淋巴转移一般在颌下和颈深淋巴结。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]颌下区舌骨舌肌浅面自上而下排列为（）

舌神经、颌下腺导管和舌下神经

[单选题]不属于表情肌的是（）

咬肌

[单选题]X线片示根尖部有约豌豆大的圆形透射影，边界清楚、光滑，有骨白线围绕，中心密度均匀，最可能的诊断为（）

根尖周囊肿

[单选题]属于临界瘤的是（）

成釉细胞瘤

解析：临界瘤是肿瘤的性质既像良性肿瘤生长缓慢，但又具有恶性肿瘤的浸润性生长。成釉细胞瘤，肿瘤生长缓慢，初期出现自觉症状，肿瘤侵犯牙槽突时，可使牙松动，移位或脱落，具有一定侵袭性，所以E正确，而牙龈瘤、血管瘤、脂肪瘤、淋巴管瘤是良性肿瘤，故本题应选E。

[单选题]舍格伦综合征常合并肿大的腺体是（）

腮腺

解析：本题主要考查舍格伦综合征的临床表现。其中唾液腺肿大为其临床表现之一，肿大以腮腺最为常见，也可伴下颌下腺、舌下腺及小唾液腺肿大。多为双侧，也可单侧发生。腮腺呈弥漫性肿大，边界不明显，表面光滑，与周围组织无粘连。

[单选题]颞下颌关节紊乱病，错误的是（）

严重者可致关节强直

解析：颞下颌关节紊乱病主要症状是开闭口运动疼痛，开口困难或下颌运动异常，并伴有关节的弹响、破碎音和杂音，症状与鼻咽癌有交叉，需要鉴别，所以C、E正确，颞下颌关节紊乱影像学表现可见关节间隙的改变，所以B正确，颞下颌关节紊乱病一般有自限性，A正确，属于肌骨骼类紊乱病，一般预后良好并不发生关节强直，所以D错误，故此题选D。

[单选题]患者女，30岁。左腭部肿块2年，渐增大，表面部分呈浅蓝色，触诊为实性，无结节，压迫无退缩，无症状。最可能的诊断是（）

黏液表皮样癌

解析：黏液表皮样癌分为高分化和低分化两类，女性多于男性，发生于腮腺者居多。高分化者常呈无痛性肿块，生长缓慢。肿瘤大小不等，边界可清或不清，质地中等偏硬，表面可呈结节状。有时可呈囊性，表面黏膜呈浅蓝色，应与囊肿鉴别。此患者的症状与黏膜表皮样癌相似，所以C正确。多形性腺瘤没有表面浅蓝色的特征表现，故排除D。黏液囊肿好发于下唇及舌尖腹侧。囊肿位于黏膜下，表面仅覆盖一薄层黏膜，故呈半透明、浅蓝色小泡，状似水疱，质地软而有弹性，囊肿很容易被咬伤而破裂，故排除B；此患者无红肿热痛典型表现，排除E；所以此题选C。