正确答案:

题目：男性，45岁。诊断风心，二尖瓣病变5年。9个月来出现房颤，要求电复律治疗入院。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是（）

垂体后叶素

解析：咯血是当严重二尖瓣狭窄时，肺静脉压力升高，可使淤血扩张，壁薄的支气管静脉破裂，导致较大量的咯血。此时应减轻肺循环阻力，垂体后叶素具有收缩小动脉的作用，有可能加重肺动脉高压。

[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动电复律以下哪项是适应证（）

出现心绞痛或晕厥

[单选题]患者，女性，30岁，既往有反复关节红肿病史，近3年出现心悸、气促，下肢水肿，今日活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音，心电图示心动过速、二尖瓣型P波，最可能的诊断是（）

风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房失代偿期

[单选题]二尖瓣狭窄早期出现大咯血是由于（）

支气管静脉曲张破裂

[单选题]一例患者做超声心动图检查时，M型图可见二尖瓣前叶呈"城墙样"图形，前后叶呈同向运动，最可能的诊断是（）

二尖瓣狭窄

[单选题]为缓解二尖瓣梗阻，应首选（）

经皮球囊二尖瓣成形术

[单选题]大咯血易发生于（）

风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄

解析：严重二尖瓣狭窄肺静脉压突然升高时，淤血扩张的支气管静脉易破裂出血。

[单选题]男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/min，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。

[单选题]女性，35岁，风心病二尖瓣狭窄2年，近2周工作劳累，2天来活动时胸闷憋气较前加重，夜间阵发性呼吸困难，遂住院治疗。2分钟前突然咯大量鲜血。