正确答案: C

早期精神分裂症

题目：17岁男性患者，近半年来头痛、头昏、乏力、学习成绩下降，经常闭门思索"人的尾巴退化与大脑的发达有什么必然，联系"的问题，拟著书立说，而对其母身患恶性肿瘤从不在意，在其父强迫下来医院就诊。最可能的诊断为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]持续大量生动的幻视最常见于（）

脑器质性精神障碍

解析：幻视在各类精神障碍中较常见，内容可丰富、多样、形象，也可清晰、鲜明和具体，但有时比较模糊。通常多见于意识障碍，如谵妄状态可见到大量持续的生动幻觉。在意识清晰状态下幻视（如精神分裂症）也不罕见，需注意的是，精神分裂症幻视内容多单调离奇，幻视常与其他感官的幻觉一起出现，持续时间较短。本题正确答案为A。

[单选题]以下哪项不是意志通常的特征（）

多变性

解析：本题考查考生对意志的特征的掌握情况，这些特征对意志障碍的症状进行分析和评价有重要意义。意志指向性反映人们意志行动倾向性，通常由动机开始，动机推动着行为，又制约行动倾向性，因此动机在行动中有重大意义并直接影响行动的质和量，只有具有一定动机和明确指向性的行动才能按要求进行到底。目的性反映行动所要达到的目标，目的越明确，越深刻，对行动的要求越具体，其社会意义越重大；也越能为人们所理解。意志坚强性反映是人们能否坚决执行他自己所采取的决定，这样使得其意志活动更具有实际意义。人们行动不仅要有明确目的，而且确信自己所认定目标的正确性和重要性，这样才更具有积极性和主动性，不至于轻易改变自己决定。另外还有意志的果断性和自制性也是其重要特征。

[单选题]人格转换是哪种意识障碍的表现（）

统一性意识障碍一种表现

[单选题]一位22岁的男性患者，当医生问及办公室有几个窗户（实际有两个），答"三个"，问及多大年龄，答"48岁"，问及"2加2是几"？答"5"。此症状可能属于（）

Ganseisyndrome

解析：本题主要考查考生对Gansersynadrome与其他综合征区别，该综合征由Ganser（1898）首次报道（一癔症蒙眬状态患者），又称心因性假性痴呆，多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答，正如题干中所示，患者对简单的计算也产生明显错误，但是显然患者已经理解问题的意义，回答虽不确切，但还是与同答有关系的近似回答，或者简单问题回答的十分愚蠢，对复杂问题反而能正确解决，此综合征往往能够自然恢复。抑郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动性明显迟滞，表现为反应十分缓慢，计算、记忆、理解判断力下降，类似痴呆表现，但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚，模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆，且可逆，比较发现题干中患者的表现符合Gansersyndrome临床特点，因此本题正确答案为D。

[单选题]病人感觉自己的上肢变得很长，鼻子也变长了，这是什么症状？（）

视物变形

[单选题]病人经常双臂挥舞，并解释说：“左臂代表全心全意为人民服务，右臂代表发挥人民的积极性，双臂挥动是发挥大家的积极性，全心全意为人民服务”。该症状是（）

病理性象征性思维