正确答案: A

A.4～8天B.2～3天C.7～14天D.14～28天E.3～14天

题目：新生儿破伤风的潜伏期大多数为（）

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[单选题]使用蓝光箱时，灯管与患儿皮肤的距离应为（）

30～50cm

解析：蓝光治疗是新生儿高胆红素血症的辅助治疗方法。光源采用蓝光，单面照光可用40W蓝光荧光灯5～10支，平列或排成弧形。双面照光时，上下各装20W蓝光荧光灯4～9支。灯管距离患儿皮肤33～50cm。故选C。【考点】：蓝光疗法

[单选题]足月臀位产儿，产后即不安，前囟饱满，唇微发绀，双肺呼吸音清，R128次／分，血清钙2.5mmol/L，最可能的诊断是（）

新生儿颅内出血

解析：根据题干，血清钙2.5mmol／L可排除选项A--维生素D缺乏性手足搐搦症；选项B：化脓性脑膜炎，有脑膜刺激征出现，也可排除；选项C:新生儿败血症以高热为主症，也可排除；双肺呼吸音清可排除选项E。此患儿由于胎位不正，分娩中如胎儿头部过分受压，可导致脑硬膜下出血；前囟饱满提示可能有颅内压升高，所以此患儿最可能的诊断是颅内出血。故选D。解题关键：新生儿颅内出血的症状和体征与出血部位及出血量有关。一般生后1～2天内出现。常见症状：①意识形态改变：如激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等；②眼症状：如凝视、斜视、眼球上转困难、眼震颤等；③颅内压增高表现：如脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等；④呼吸改变：出现增快、减慢、不规则或暂停呼吸等；⑤肌张力改变：早期增高以后减低；⑥瞳孔：不对称，对光反应差。【考点】：新生儿颅内出血的诊断及临床表现

[单选题]患儿女，生后5天。阴道少量流血1天，无其他出血倾向，无贫血，吃奶好，大便正常。这种情况应考虑为（）

假月经

解析：有些女婴生后5～7天阴道可见血性分泌物，可持续1周，为假月经，故选C。解题关键：假月经是因妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内，生后突然中断，形成的类似月经的出血，一般不必处理。【考点】：新生儿生理特点

[单选题]患儿女，34周，生后4小时出现呼吸困难、呻吟。查体：双肺呼吸音低，未闻及干湿啰音，胸片示双肺野可见均匀小颗粒及网状阴影。最可能的诊断是（）

解析：此患儿34周，为早产儿。感染性肺炎的特点是由病原体引起，此患儿无，故不选A;胎粪吸入综合征的诊断要点为器官内吸引物中可见胎粪，故不选B；湿肺主要发生于足月儿，肺部X线主要表现为两肺透光度普遍降低，弥漫性网状细颗粒阴影及支气管充气征，故不选D;呼吸功能衰竭可通过血气分析鉴别，故不选E，本题选C。解题关键：早产儿的肺发育不成熟，表面活性物质缺乏，易发生肺透明膜病，又称新生儿呼吸窘迫综合征，指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。肺部X线检查早期两肺有细小颗粒阴影，最后两肺野均呈白色，伴有黑色"支气管充气征"。实验室检查：代谢性酸中毒，血钾早期常增高。【考点】：早产儿的生理特点

[单选题]下列选项不符合足月儿外观特点的是（）

[单选题]新生儿窒息复苏抢救时通气有效的主要指标是（）

[单选题]足月新生儿，现出生6天。生后第3天出现皮肤黄染，无发热，精神状态好，心肺（-），脐（-），血清胆红素171μmol／L。正确的处理为（）

[单选题]一新生儿败血症患儿，护士发现其体温38.9℃，应采取的有效措施是（）

[单选题]患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。