正确答案: C

格林-巴利综合征

题目：患者，男，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常，应考虑以下哪种疾病（）

解析：依据四肢麻木、无力，弛缓性瘫痪，吞咽、发音困难，定位于多发性周围神经，包括颅神经和脊神经。青年患者，急性起病，肌酶正常，考虑格林-巴利综合征。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列代谢性疾病在临床上不易引起癫痫发作的是（）

糖尿病

解析：营养代谢性疾病中的佝偻病、胰岛细胞瘤所致低血糖、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退和维生素B6缺乏症等易引起癫痫发作，没有糖尿病，故选B。

[单选题]诊断蛛网膜下腔出血的首选辅助检查是（）

头颅CT

解析：无论什么部位的脑出血，早期诊断均依赖头颅CT，病灶显示为高密度影。

[多选题]化脓性脑膜炎，在下列哪些情况下应做头颅CT检查（）

治疗中持续发热，头围增大

局限性神经系统异常体征

显著颅内压增高

疑有脑脓肿和硬膜下积液形成时

[多选题]病毒性脑膜炎的临床特点是（）

全身中毒症状不重

可有局限性神经系统体征

意识多不受累

解析：病毒性脑膜炎多为急性起病，出现病毒感染全身中毒症状如发热、畏光、肌痛、食欲减退、腹泻和全身乏力等；以及脑膜刺激征如头痛、呕吐、轻度颈强和Kernig征等

[单选题]患儿，1.5岁，突然出现意识丧失，口吐白沫，四肢伸直、抽动，头向后仰，持续3分钟缓解后入睡，醒后精神差，活动自如，其祖母有癫痫病史。为进一步明确诊断首选检查项目是（）

脑电图

[单选题]患儿女孩，8个月。G1P1足月顺产，产时无窒息，出生体重为3.5kg。生后4个月出现点头、举手、弯腰发作，伴凝视及喊叫，每天10余次，晨起明显，且成串出现。检查时还不能抬头及独坐，不认识母亲。心、肺无异常，躯干部有脱色斑3处，约2cm×3cm大小，边缘呈树叶状。脑电图为高峰节律紊乱伴间歇现象。该病例为West综合征，首选的抗癫痫约物是（）

硝基泮

[单选题]患者突然出现右口角抽搐，后出现右侧上肢，下肢抽动，继而出现四肢抽搐，其病变部位是（）