正确答案: A

肠易激综合征

题目：男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4－5次／天，便不成形，无脓血、黏液，服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重；大便7－8次／天，查便常规正常，诊断应首先考虑（）

解析：肠易激综合征（irritablebowelsyndrome，IBS）是指肠道本身并无器质性病变而出现肠道功能失调的一种综合征。主要表现为腹痛、腹泻或便秘，或两者交替，粪便带黏液，但镜检及培养阴性。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]反流性食管炎的特异症状是（）

反酸

解析：反流为反流性食管炎的主要症状，因反流物为酸性，故答案为反酸。

[单选题]清除食管内容物的主要动力是（）

对食管内物体推进性蠕动

解析：正常情况下，食管内容物通过食物重力作用，一部分排入胃内，大部分通过食管体部的自发和继发性推进性蠕动将食管内容物排入胃内。因此食物的重力、吞咽动作LES（下食管括约肌）舒张、食管张力都不是食管清除食物的主要动力。

[单选题]下列哪些情况证明仍有活动性出血（）

排暗红色血便

[单选题]男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血（＋＋＋）。

[单选题]患者，男性，60岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4－5次／d，不成形。纳差，体重下降5kg（1个月）。化验便潜血（＋）。血Hb104g／L，左侧腹部可扪及包块。