正确答案: B

左半结肠切除，一期吻合

题目：患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致，发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下不属于DukesC期结肠癌的是()

D．锁骨上淋巴结转移

[多选题]有关肠梗阻的呕吐，以下说法哪些是正确的()

A．高位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁

B．绞窄性肠梗阻呕吐物为血性

C．结、直肠梗阻很晚才出现呕吐

D．麻痹性肠梗阻呈溢出性呕吐

[单选题]肠梗阻最主要的体征是（）。

腹部可见肠型及肠蠕动波

[单选题]关于小儿肠套叠的描述错误的是（）。

绝大多数与肠管本身病变有关

[单选题]关于肠梗阻的呕吐，以下说法错误的是（）。

低位小肠梗阻呕吐出现早而且频繁

[单选题]诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是（）。

腹肌紧张，有压痛和反跳痛

解析：临床上有下列表现者，应考虑绞窄性肠梗阻的可能：①腹痛发作急骤，初始即为持续性剧烈疼痛，或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。有时出现腰背部痛。②病情发展迅速，早期出现休克，抗休克治疗后改善不明显。③有腹膜炎的体征，体温上升、脉率增快、白细胞计数增高。④腹胀不对称，腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块（孤立胀大的肠袢）。⑤呕吐出现早而频繁，呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性。腹腔穿刺抽出血性液体。⑥腹部X线检查见孤立扩大的肠袢。⑦经积极的非手术治疗症状体征无明显改善。

[单选题]男性56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀两天入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是（）。

低位小肠梗阻

解析：高位小肠梗阻的呕吐发生早而频繁，腹胀不明显；低位小肠梗阻的腹胀明显，呕吐出现晚而次数少，并可吐粪样物。X线检查有助于鉴别，低位小肠梗阻，扩张的肠袢在腹中部，呈"阶梯状"排列。

[单选题]男性，62岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。