正确答案: A
倍氯米松+沙丁胺醇
题目:患者男性,67岁,有支气管哮喘病史10年,每遇寒冷季节或呼吸道感染则发烧,哮喘发作加重。近5日来发烧,38~39℃,两肺布满湿啰音和哮鸣音,心率130次/分,血压160/95mmHg,呼吸急促,面部发绀,宜选用的治疗措施()
解析:支气管哮喘(简称哮喘),是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。主要治疗药物:①β受体激动剂,短效吸入型β受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林和非诺特罗是治疗急性发作和预防性治疗运动诱发哮喘的首选药物。②糖皮质激素,是治疗支气管哮喘的最有效的抗炎药物,可全身给药或经气道吸入,吸入剂有倍氯米松或布地奈德,在急性严重哮喘发作早期,口服糖皮质激素可防止哮喘发作的加重,在哮喘持续状态时需用大剂量糖皮质激素短期全身给药。③茶碱类药物,具有扩张支气管作用,可通过抑制磷酸二酯酶而加强β受体的功能,拮抗腺苷受体.刺激肾上腺素分泌,增强呼吸肌收缩;增强气道纤毛清除功能。具有明显抗炎、免疫调节和降低气道高反应性等作用,是目前治疗哮喘的有效药物。但本题中它与止咳药麻黄碱合用,只有平喘作用,没有抗炎作用,不合理。
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[单选题]头孢噻肟钠的氯化钠等渗当量为0.24,配制2%滴跟剂100ml需加多少克氯化钠()
0.42g
解析:头孢噻肟钠的氯化钠等渗当量为0.24,即1g的头孢噻肟钠溶液中能产生与0.24g氯化钠相同的渗透压效应。欲使100ml2%的头孢噻肟滴眼剂呈等渗,应加入氯化钠为:0.9-0.24×2=0.42(g)。
[多选题]膜剂的特点有()
无粉末飞扬
可避免配伍禁忌
可控速释药
稳定性好
解析:膜剂的特点:①生产工艺简单,易于自动化和无菌生产;②药物含量准确、质量稳定;③使用方便,适于多种给药途径;④可制成不同释药速度的制剂;⑤制成多层膜剂可避免配伍禁忌;⑥体积小,重量轻,便于携带、运输和贮存;⑦不适用于药物剂量较大的制剂。
[多选题]关于液体制剂的防腐剂叙述正确的是()
对羟基苯甲酸酯类广泛应用于内服制剂中
醋酸氯己定为广谱杀菌药
山梨酸对真菌和酵母菌作用强
解析:防腐剂有苯甲酸钠、山梨酸钾、脱氢乙酸钠、丙酸钙、双乙酸钠、乳酸钠、对羟基苯甲酸丙酯、乳酸链球菌素、过氧化氢等。山梨酸钾为酸性防腐剂,具有较高的抗菌性能,抑制霉菌的生长繁殖。尼泊金酯类(即对羟基苯甲酸酯类)不随pH值的变化而变化,性能稳定且毒性低于苯甲酸。苯甲酸分子态的抑菌活性较离子态高,故在酸性中抑菌活性高。
[单选题]案例摘要:患者,男性,46岁。肾脏移植术后6个月,现抗排斥反应采用三联用药。
[单选题]案例摘要:患者,男性,60岁。有肺源性心脏病病史2年,3天前受凉后出现发热、咳嗽加重,咳黄色痰,并出现呼吸困难不能平卧。查体双肺散在多发干湿性啰音,心率120次/分,下肢水肿。
[多选题]案例摘要:2001年,半宙公司第三制药厂生产了掺有盐酸四环素的“梅花K”牌黄柏胶囊两箱共18.8万余板,致使湖南省株洲市的53名群众服用后中毒。目前抗菌药物不合理应用严重,临床医生需了解每个抗菌药物的特性和适应证后才能合理应用抗菌药物。