正确答案: A

腹部立位X线平片

题目：女性，25岁，突感上腹部剧痛，不能直腰0、5小时。查体：血压：14、7×10、5kpa，脉搏110次/分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，白细胞：8、3×109/L。此时最有价值的检查是（）。

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[单选题]发生腹部损伤时，下列陈述不恰当的是（）

脾破裂时检查患者会有严重的腹部压痛及反跳痛

解析：发生腹部损伤后，可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征不平稳。因创伤部位及作用力方向等的不同，患者可有直肠、阴道或其周围组织器官的损伤，故必要时应行直肠阴道指诊。反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血；腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时，腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎，而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻，故不会有严重的腹部压痛及反跳痛；但如为肝破裂合并较大胆管损伤，则可对腹膜有较严重的刺激。

[单选题]十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括（）

上腹部阵发性绞痛

解析：急性穿孔表现为骤发腹痛，十分剧烈，为持续性。

[单选题]男性，40岁，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折，2天后突发休克，最可能的原因是（）

脾破裂

[单选题]隐睾症常伴有或伴发（）

以上都是

解析：隐睾常伴有腹股沟疝或精索扭转或睾丸癌。

[单选题]直肠癌最主要的转移途径是（）

淋巴转移

解析：与多数恶性肿瘤相类似，直肠癌的扩散与转移方式有：①直接蔓延；②淋巴转移；③血行转移；④种植转移，其中淋巴转移是直肠癌主要的扩散途径。

[单选题]无痛性便血，排便时无肿块脱出，直肠指诊的主要目的是（）

除外直肠癌及息肉

解析：根据题干的提示，诊断为Ⅰ度内痔，直肠指诊一般不易扪及，指诊的目的是除外直肠内有无其他病变，特别是直肠癌及息肉。

[单选题]一8岁患儿经常大便出血，鲜血时见于大便表面，每日大便1～2次，无其他痛苦，偶有像草莓样肉团脱出肛外，直肠指检距肛门5～6CM处可触及葡萄状肿块，质软，指套有血迹，应考虑（）。

直肠息肉

[单选题]双侧有3、5×3cm甲状腺瘤（）。

甲状腺大部切除术