[单选题]患者，女性，40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年，既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。血常规检查：WBC10．1×109／L，中性粒细胞68％，嗜酸性粒细胞16‰IgE升高。p-ANCA阳性。该患者最可能的诊断是（）

正确答案 ：C

变应性肉芽肿性血管炎（Chung-Strauss综合征）

解析：患者有过敏性鼻炎、支气管哮喘等呼吸道过敏症状，伴有紫癜样皮疹等血管炎表现，外周血嗜酸性粒细胞增多>10％，IgE升高，p-ANCA阳性，变应性肉芽肿性血管炎诊断可能性最大。过敏症状明显，p-ANCA而非C-ANCA阳性，不支持We-gener肉芽肿诊断。过敏性紫癜和支气管哮喘均不能解释患者的多系统症状及p-ANCA阳性。缺乏结节性多动脉炎的诊断依据。

[单选题]巨细胞动脉炎最常见的受累血管是（）

正确答案 ：A

颞浅动脉

[单选题]除哪项外均为变应性肉芽肿血管炎临床表现（）

正确答案 ：A

肉眼血尿

[单选题]诊断白塞病最基本而必须的症状是（）

正确答案 ：E

复发性口腔溃疡

[多选题]内皮细胞在血管炎的发生和发展中的作用（）

正确答案 ：ABCD

改变血管渗透性、舒缩和凝血功能

活化的内皮细胞又分泌多种细胞因子，影响邻近组织

流中白细胞粘附于受损的内皮细胞

分泌和表达各种黏附分子

[多选题]关于PAN的治疗正确的是（）

正确答案 ：ABCE

对HbV感染者不宜应用环磷酰胺

对糖皮质激素抵抗者或重症者联合环磷酰胺

糖皮质激素为首选药物

对HbV感染者可选用皮质激素加干扰素

[多选题]1990年变应性肉芽肿血管炎分类诊断标准包括（）

正确答案 ：ABCDE

鼻窦病变

游走性或一过性肺浸润

单发性或多发性单神经病变或多神经病变

外周血嗜酸性粒细胞增多大于10％

哮喘

[多选题]BD复发性外阴溃疡的表现是（）

正确答案 ：ABCDE

约80％的患者有此症状

常出现在女性的大、小阴唇和阴道

与口腔溃疡相比出现的次数少

男性多见于阴囊和阴茎

也可出现在肛门周围

[多选题]白塞病心脏受累可出现（）

正确答案 ：ABCDE

心包积液

房室传导阻滞

主动脉瓣关闭不全

心肌梗死

二尖瓣狭窄和关闭不全

[多选题]白塞病关节炎的表现是（）

正确答案 ：ABCD

以膝关节受累最常见

X线可出现关节骨面有穿凿样破坏

单个关节或少数关节的疼痛肿胀或活动受限

大多表现为一过性关节疼痛，可反复发作并自限

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