正确答案: C

完全性右束支阻滞

题目：患者男性，47岁，无症状。心电图如图5-20所示，应诊断为（）。

解析：窦性心动过缓，完全性右束支阻滞解析：心电图显示窦性心律，频率56次／分，P-P间期规则；QRS增宽为0.12秒；V1导联QRS波群呈rsR′型；Ⅰ、Ⅱ、aVL、V3～V6导联有宽而粗钝的S波。完全性右束支阻滞时，激动沿左束支下传，心室开始除极的程序不变，仍按原来的途径进行，当0.04秒时左侧室间隔及左室除极结束，激动经过室间隔向右室进行，由于激动在右室心肌内缓慢进行，因而终末除极向量向右向前，出现本图所示的典型右束支阻滞图形。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]ST段抬高可见于下列情况，但除外（）。

低血钾

[单选题]患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图5-13所示，应诊断为（）。

房性期前收缩未下传

解析：窦性心律，房性期前收缩未下传解析：心电图显示窦性心律，PR间期0.16秒。第7个心搏后可见长的P-P间期，仔细观察可见箭头所示的T波比其他心搏的T波高尖，为提前出现的异位P波隐藏于其中所致，其后无相关的QRS-T波，为房性期前收缩未下传。偶然房性期前收缩可不干扰窦房结，表现为代偿间歇完全。本例异位P波前后的P-P间期大致为基本P-P间期的2倍，如不仔细辨认出T波上的异位P波，易误认为二度Ⅱ型窦房阻滞。

[单选题]患者女性，63岁，冠心病史，因发作头昏、胸闷入院。心电图如图5-32所示，应诊断为（）。

心房颤动合并三度房室传导阻滞

解析：心房颤动，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律解析：心电图显示窦性P波消失，代之以节律不齐、大小、形态各异的颤动波。R-R规则，QRS波宽大畸形，时限达0.16秒，T波与QRS主波方向相反，为室性逸搏心律。持续性心房颤动患者，如心律突然整齐，应考虑合并三度房室传导阻滞可能。

[单选题]使有氧代谢不能正常进行，生命难以维持的PaO2是在（）。

20mmHg

[多选题]冠心病的危险因素有（）。

TG升高

LDL-C升高

TC升高

HDL-C降低

LPA.升高

[多选题]不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是（）。

室上性起搏点

V1呈rSR图形

QRS波群时间在0.09～0.11s之间

[多选题]结肠镜检查的并发症有（）。

肠出血

肠穿孔

肠系膜裂伤

气体爆炸

心脑血管意外

[单选题]女性，36岁，难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛，自觉有物自阴道脱出，排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊，服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏，心烦意乱，情绪低落。