[单选题]妊娠合并严重再生障碍性贫血予以输血疗法，不宜输注下列何种血液制品

正确答案 ：A

全血

解析：妊娠合并严重再生障碍性贫血予以输血疗法目的是为了矫正贫血,预防感染,防止出血,它是再障孕妇支持治疗一个重要部分。为了减少输血的副作用,应严格掌握适应症.由于妊娠期总血量增加,故需要输血者,一般无需输注全血,应根据患者具体情况输注所需的血液成分。

[单选题]妊娠合并原发性血小板减少性紫癜输血疗法有

正确答案 ：D

以上均是

解析：妊娠合并原发性血小板减少性紫癜输血疗法，包括：（1）输注浓缩血小板8-10单位/次或单采血小板2单位/次（2.0-2.5x1011/单位）,由于患者血循环中有抗血小板抗体,输入的血小板很快被破坏,故血小板计数无明显增加,但可使毛细血管营脆性得到改善从而减轻出血。输入的血小板有效作用为1-3天。（2）静脉输注丙种球蛋白(IVIG)后5-10天内血小板数可升高，且能维持数天。严重出血者可同时输注血小板。（3）血浆置换：应用血浆置换机行血浆置换术，每天血浆置换量3000ml,连续3-4天。倘若血小板计数明显减少处于分娩期或急需施行剖宫产术时,应采取联合治疗方式：术前首先给予单次冲击量强的松500mg/m2，接着行血浆置换,而后再给予静脉丙种球蛋白输注400mg/kg,并输注适量同型血小板悬液或单采血小板。此联合治疗可减少抗体的生成,去除已形成的抗血小板抗体,使血液中血小板数量增加,减少出血,增加了分娩或剖宫产的安全性。

[单选题]一般情况下,小儿输血速度宜为

正确答案 ：A

1ml/min

解析：一般情况下，小儿以全血10-20ml.kg/次，0.5-1.5ml/min输入，必要时24小时后可重复输入。对严重急性溶血或大量失血，应迅速足量输入,必要时行中心静脉插管输注。

[单选题]伴有严重营养不良或（和）心肺功能不全患儿输血速度为

正确答案 ：A

0.5ml/min

解析：对伴有严重营养不良或(和)心肺功能不全患儿输血速度可减至0.25-0.75ml/min，间隙时间约24小时待心功能症状稳定后，方可反复多次输血。新生儿（尤其未成熟儿）体温调节可功能极差，心肺发育尚不成熟，在输血时温度不宜过低，以室温为佳（

[单选题]老年人输血应尽量少用库存血的原因是

正确答案 ：D

以上均是

解析：老年人输血应尽量少用库存血，宜用新鲜血或近期为好。这是由于血液储存后血浆的尿素氮、肌肝、钾和乳酸盐含量均会增高，又由于老年人肾功能逐渐减退，血浆中的尿素氮、肌肝、钾浓度会比年轻人相对增高，PH值常下降，输入库血，可使原有代谢紊乱更加严重。如输血后血钾增高可引起心律失常，甚至心跳骤停；如合并有肝功能减退时，输血后可诱发肝性脑病。

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