正确答案: E

加速性交界性心动过速

题目：下列情况可引起宽QRS波群心动过速，但除外（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]被动性异位心律是（）。

交界性自搏心律

[单选题]心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是（）。

心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV

解析：心室肌梗死时，心房肌也可受累。当心室肌梗死合并有如下心电图改变及临床情况时，应考虑同时合并心房肌梗死的可能：①心电图系列检查中发现PR段升高或下移；②P波增宽及形态畸形，并有动态变化；③在血流动力学稳定的情况下出现难以解释的持续的房性异位心律，如房性心动过速、心房扑动、心房颤动等。

[单选题]关于正常人T波形态的描述，不正确的是（）。

V导联T波倒置常见

解析：正常人V1导联T波可倒置，尤其见于女性。正常人V3导联T波倒置则极少见。

[单选题]关于窦性心动过缓的表述，不正确的是（）。

常见于青年人，女性多于男性

解析：窦性心动过缓常见于老年人、长期体育运动者，与迷走神经张力增高有关。

[单选题]关于洋地黄中毒引起的心律失常，比较准确的描述是（）。

洋地黄中毒引起的心律失常可以表现为多种心律失常交替出现

[单选题]关于慢反应旁路的表述，不正确的是（）。

由普通工作心肌细胞组成

[单选题]患者男性，39岁，反复发作心慌数年，心慌时心电图记录如图3-16-7所示，心电图显示宽QRS波群的RR间距比窄QRS波群的RR间距长40ms，该心电图应诊断为（）。

顺向型房室折返性心动过速伴功能性束支阻滞

解析：心电图显示初始为节律整齐的宽QRS波群心动过速，呈左束支阻滞型，随后变为节律整齐的窄QRS波群心动过速。QRS波群呈左束支阻滞型的RR间距比窄QRS波群的RR间距长40ms。根据Coumel定律，伴有功能性束支阻滞的心动过速的RR间距比不伴有功能性阻滞时的心动过速的RR间距延长35ms以上，则旁路位于束支阻滞同侧。因此，该心电图应诊断为左侧旁路参与的顺向型房室折返性心动过速伴功能性束支阻滞。旁路引发的心动过速伴同侧功能性束支阻滞时，其RR间距延长主要是室内传导时间延长所致。

[单选题]患者男性，62岁，有冠心病史，因晕厥数次就诊。急查心电图见下图，应诊断为（）。

心房颤动伴三度房室传导阻滞

解析：心电图可见心房颤动伴缓慢匀齐的心室律，提示心房颤动伴三度房室传导阻滞。