正确答案: A
脑出血合并脑疝
题目:女性,63岁,3小时前生气时突然头痛、呕吐和左侧肢体无力,10分钟后昏迷。检查:血压210/120mmHg,中昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体痛刺激无反应,右Babinski征(+),脑CT示右基底节有一直径为5cm左右类圆形的高密度影,入院2小时后,右瞳孔5mm,对光反应消失;左瞳孔2mm,光反应存在。最可能的诊断为()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]小脑绒球小结叶受损后的表现是()。
身体平衡功能障碍
解析:小脑绒球小结叶和前庭联系紧密,功能上属于前庭小脑,主要功能是调整肌紧张,维持身体平衡。故选B。
[单选题]45岁女患者,车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征(+)。
[单选题]患者,男,49岁,骑自行车于路口转弯处,扭头后视时突觉全身松软无力,犹如“骨架消失”,人和车倒地,神志清醒,四肢无法动弹,持续约3分钟后,突然全身来劲,马上站起,类似发作十余次。发作时查体:神智清楚,双侧瞳孔等大,对光反射正常,四肢肌力0级,肌张力低,腱反射消失。发作间歇期查体无异常,脑电图无异常。最可能的诊断是()。
TIA跌倒发作
解析:中年男性,突发四肢无力跌倒,肌张力低,腱反射消失。发作间歇期查体无异常,脑电图无异常。符合TIA跌倒发作表现。故选D。