正确答案: E
AA-PNH综合征
题目:男性,42岁,头昏乏力,反复皮肤淤斑、牙龈出血2年,1个月来多次晨尿呈酱油色,住院诊治。检验:血红蛋白30g/L,白细胞2.1×109/L,血小板25×109/L,网织红细胞5%;周围血涂片,晚幼红细胞2/100个白细胞;血浆游离血红蛋白325mg/l,;骨髓涂片,有核细胞增生低下,红系占0.50(50%),未见巨核细胞。其诊断是()
解析:AA-PNH综合征病人清晨常发现典型的呈酱油或浓茶色的血红蛋白尿,可持续2~3天,自行消失,有频发或偶然发作。
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[单选题]关于再障的诊断标准,下列哪一项是错误的()
可有肝脾肿大
解析:再生障碍性贫血的实验室检查及鉴别诊断:全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少;多部位取材结果至少一个部位增生低下或极度低下,非造血细胞增多;如增生活跃,须有巨核细胞明显减少:一般无肝脾肿大;排除全血细胞减少的其他疾病;一般抗贫血治疗无效。
[单选题]最易引起再生障碍性贫血的药物是()
氯霉素
解析:氯霉素能抑制骨髓造血,是最常见的引起继发性再生障碍性贫血的原因。
[单选题]最易引起再障的药物是()
氯霉素
[单选题]再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著()
饮食习惯因素
解析:再生障碍性贫血是由多种因素引起的。①放射因素:如放射线及放射性物质。②化学因素:化学物质及抗癌药物、氯霉素、磺胺类药、保泰松、抗癫痫药。③生物因素:某些疾病造成如伤寒、传染性肝炎、病毒感染等。④其他因素:体质因素,如范可尼贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)。
[单选题]男,30岁,油漆工人,因面色苍白,心悸,气短,伴下肢反复瘀点2年就诊,体检重度贫血貌,心率120次/分,肝脾未及,红细胞2.0×1012/L,血红蛋白6%/L,白细胞3.0×109/L,血小板35×109/L,网织红细胞0.4%,MCV95fl。