[单选题]损害控制外科的三阶段原则，正确的是（）。

正确答案 ：D

初始简化手术、复苏、确定性手术

[单选题]核武器（原子弹、氢弹和中子弹）是利用原子核裂变或聚变反应，瞬间释放出巨大能量，造成大规模杀伤和破坏作用的武器。其造成的杀伤破坏因素中，不包括（）。

正确答案 ：A

爆炸破片

[单选题]止血带连续使用的时间不宜超过（）。

正确答案 ：B

1小时

解析：止血带使用时间不宜过长，否则会造成肢体组织缺血坏死，连续使用时间不宜超过1小时。必要时放松1～2分钟后再上止血带，一般总共不应超过4小时。同时，使用止血带的伤员应有明显的标志，并给予优先处理。

[单选题]处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是（）。

正确答案 ：E

清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时

解析：开放性伤口常有污染，应行清创术，目的是将污染伤口变成清洁伤口，为组织愈合创造良好条件。清创时间越早越好，经过清创处理使其转变成接近于清洁伤口，当即缝合或延期缝合，争取达到一期愈合。伤后6～8小时内清创一般都可达到一期愈合。

[单选题]女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012／L，Hg77g/L，HCT0.23L／L，WBC27.0×109L，N68%，CO2CP19.6mm01／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。当前，应首先采取的救治措施是（）

正确答案 ：D

抗休克同时在全身麻醉下施行会阴部清创和剖腹探查术

解析：3.正常情况下，CT检查腹腔不会出现散在低密度影。该患者腹部体征较轻，诊断性穿刺也为阴性。如果无CT检查还难以作出判断。该患者剖腹探查发现回盲部肠系膜广泛性不规则撕裂，腹腔内血凝块称重2315g。距回盲部40cm处一系膜动脉完全断裂，断端被血凝块封闭已无出血，其所支配的一段20cm长回肠已发黑坏死。手术切除坏死肠管，端端吻合，肠系膜修补。

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