正确答案: B

不可控制的出血和肾衰

题目：血管内溶血，通常死于（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]嗜酸性粒细胞增高的输血不良反应是（）。

过敏反应

解析：嗜酸性粒细胞增高常见于过敏、寄生虫感染以及慢性粒细胞白血病，故选择C是正确的。细菌污染反应、急性溶血反应以中性粒细胞增高为特点。非溶血性发热反应可有轻度的白细胞增高，但嗜酸细胞不高。循环超负荷白细胞无变化。

[单选题]全麻状态下，急性溶血输血反应的惟一表现是（）。

术中出血不止，血压下降

解析：上述备选答案均是急性溶血性输血反应中临床表现和症状。但在全麻状态下可掩盖其临床表现和症状。而术野过度渗血或出血不止，发生不明原因的血压下降则是急性溶血性输血反应的惟一表现。

[单选题]患者，女性，68岁。因贫血头晕乏力、视物不清3个月入院。入院后确诊为巨球蛋白血症。给予血浆置换治疗。血浆置换1小时左右后，患者感口唇、四肢发麻、手足抽搐、心慌。

[单选题]患者，男性，56岁。因车祸急诊入院。患者诊断：右侧两根肋骨骨折、右股骨粉碎性骨折，软组织撕裂伤、失血性休克。既往无输血史。经补液、输血治疗，无任何输血不良反应发生，血压上升至100/70mmHg，急诊手术治疗。术中实习护士给予加温的血液2U，输血后约50分钟，发现患者的尿液呈浓茶色，血压下降。立即停止输血。

[单选题]引起过敏反应的抗体是（）。

血浆蛋白抗体

解析：各种血型不相合输血或妊娠后产生的同种异型抗体是引起各种免疫性输血反应的原因。过敏反应主要是血浆蛋白抗体引起；非溶血性发热反应主要是HLA抗体引起，而输血后紫癜主要是HPA抗体引起。