• [单选题]引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是()
  • 正确答案 :A
  • 希恩综合征


  • [单选题]女,22岁,颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,下列各项检查,首先应选择()
  • 正确答案 :C
  • 针吸细胞学检查

  • 解析:甲状腺癌的诊断主要根据临床表现,若甲状腺肿块质硬、固定,颈淋巴结肿大,或有压迫症状者,或存在多年的甲状腺肿块,在短期内迅速增大者,均应怀疑甲状腺癌,细针穿刺细胞学检查可帮助诊断,正确率达80%以上。

  • [单选题]女,38岁,2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,长期口服氢化可的松(30mg/日)替代治疗。近2天发热38℃,咽痛。目前氢化可的松应()
  • 正确答案 :E
  • 剂量增加为2~3倍

  • 解析:原发性慢性肾上腺皮质功能减退症在使用糖皮质激素替代治疗时,宜模仿昼夜节律在清晨睡醒时服全日量的2/3,下午时服余下1/3。于一般成人,每日剂量开始时约氢化可的松20~30mg或可的松25~37.5mg,以后逐渐减量。有发热等合并症时糖皮质激素宜加量。

  • [单选题]2型糖尿病最常见的死亡原因是()
  • 正确答案 :C
  • 心脑血管并发症

  • 解析:大多数糖尿病患者死于心、脑血管动脉粥样硬化或糖尿病肾病。糖尿病肾病是致死性肾病的第一或第二位原因,是TIDM的主要死亡原因,而T2DM主要死亡原因为心、脑血管病。

  • [单选题]男,50岁,肥胖,2型糖尿病5年,口服二甲双胍250mg,3次/日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈,空腹血糖7.2mmol/L,三餐后血糖分别为9.2mmol/L,8.7mmol/L,8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择()
  • 正确答案 :B
  • 加用胰岛素制剂

  • 解析:WHO对糖尿病足的定义为:与糖尿病性神经损害和下肢远端外周血管病变相关的糖尿病足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。本题患者已经出现糖尿病足,需要严格控制血糖,因此选B。

  • [单选题]胰岛α细胞分泌的激素是()
  • 正确答案 :B
  • 胰高血糖素

  • 解析:胰岛B细胞(B细胞)分泌胰岛素;胰岛A细胞(α细胞)分泌胰高血糖素;胰岛D细胞分泌生长抑素。

  • [单选题]下列哪种是腺垂体功能减退症最常见原因()
  • 正确答案 :B
  • 各种垂体肿瘤

  • 解析:本题A~E均为垂体功能减退症的病因,但其中最常见的原因为垂体肿瘤。

  • [单选题]女性,35岁,6年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力、体位性头晕,餐前经常手抖、心悸伴饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低,FSH、LH基础值不低,B超示子宫体积小。
  • 正确答案 :

  • [单选题]女性,35岁,6年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力、体位性头晕,餐前经常手抖、心悸伴饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低,FSH、LH基础值不低,B超示子宫体积小。
  • 正确答案 :

  • [单选题]女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。
  • 正确答案 :

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