• [单选题]严重损伤性休克抢救成功后,首先应预防的是()
  • 正确答案 :A
  • 感染

  • 解析:严重损伤性休克后,机体抵抗力差,最常发生的并发症是感染,因此预防感染最重要。

  • [单选题]女性,58岁,因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa(86/66mmHg),脉搏118次/分。病人应取的体位是()
  • 正确答案 :E
  • 头部和躯干抬高30°,下肢抬高20°


  • [单选题]休克病人经抢救后,血压正常,但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期,下述检查哪个是正确的()
  • 正确答案 :C
  • 血细胞比容(红细胞压积)、血浆蛋白下降

  • 解析:血细胞比容(红细胞压积)、血浆蛋白下降表明水分潴留,可协助诊断少尿期

  • [单选题]烧伤病人休克改善的临床监测指标最可靠的是()
  • 正确答案 :B
  • 每小时尿量


  • [单选题]引起失血性休克的急性失血量,最低为全血量的()
  • 正确答案 :A
  • 20%

  • 解析:出血性休克多见于肝、脾破裂,股骨、骨盆骨折,食管、胃底静脉曲张破裂,胃、十二指肠溃疡大出血等,其发生与失血量和出血速度有关;成人一般急性失血超过全身血容量的20%(>800ml),即可出现休克。

  • [单选题]关于中心静脉压的意义,下列哪项是错误的()
  • 正确答案 :B
  • 测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压


  • [单选题]男性,28岁,左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白,肢体湿冷,有痛苦表现,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的()
  • 正确答案 :E
  • 盖被并置热水袋以加强保暖


  • [单选题]失血性休克失代偿()
  • 正确答案 :C
  • 心率加快、血压下降

  • 解析:由于气管黏膜神经末梢丰富,气管插管时可刺激传入神经,使交感神经兴奋,儿茶酚胺释放增加心率加快、血压升高。胆道系病变患者的迷走神经兴奋性较高,特别是合并黄疸者,其血中的胆酸和胆素均为迷走神经兴奋物。

  • [单选题]双侧输尿管结石引起的肾功能衰竭是()
  • 正确答案 :B
  • 肾后性肾功能衰竭

  • 解析:1.大出血性休克、脱水等,肾血流会急剧减少,进而发展成肾小管坏死。2.肾性因素,如造影剂以及四氯化碳、汞等,能使肾小球滤过降低,肾小管坏死。3.肾后性常见的病因是双侧输尿管梗阻,如输尿管结石、盆腔肿瘤压迫输尿管等。

  • [单选题]患者,男性,被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢,否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。
  • 正确答案 :

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