• [多选题]下面关于克罗恩病肛瘘诊断的描述正确的有( )
  • 正确答案 :ABDE
  • 盆腔磁共振成像应作为首选检查方法

    若需行外科引流或挂线,应行麻醉下直肠指检

    盆腔磁共振成像或直肠内镜超声联合麻醉下直肠指检可提高诊断准确性

    结肠镜检查应作为初步检查的常规手段

  • 解析:盆腔 MRI 是肛瘘诊断及分类的一种低侵袭性检查,具有准确度高的特点,因此被视为肛瘘影像学检查中的金标准。MRI 能提供肠腔疾病的病变部位、程度及积液等相关信息。A正确。瘘管造影和 CT 对肛瘘诊断及分类的准确性较低,故C错误。下检查对于肛瘘的诊断及分类有着非常重要的作用,且其同时能实行脓肿引流、挂线等治疗。通过内镜评估直肠情况对于选择最恰当的治疗方案来说是必需的。E正确。

  • [多选题]下列哪项因素可能与肝癌的发病有关( )
  • 正确答案 :ABCE
  • 黄曲霉毒素

    肝硬化

    病毒性肝炎

    饮用水污染

  • 解析:近年研究认为乙型和丙型肝炎病毒、黄曲霉毒素和其他化学致癌物质与肝癌发病有关。(1)病毒性肝炎:原发性肝癌病人中约1/3有慢性病毒性肝炎史;乙型肝炎病毒与肝癌高发有关,肝癌高发区人群的HBsAg阳性率高于低发区,而肝癌病人血清的HBsAg及其他乙型肝炎标志的阳性率可达80%,显著高于健康人群。免疫组化方法显示肝癌细胞中有HBsAg存在。乙型肝炎病毒的DNA序列可整合到宿主肝细胞的DNA中。丙型肝炎病毒感染与乙型肝炎病毒的感染一样,与肝癌的发病密切相关。(2)肝硬化原发性肝癌合并肝硬化者占50%~90%,多为乙型病毒性肝炎后的大结节肝硬化。在欧美国家肝癌多发生在酒精性肝硬化的基础上。(3)黄曲霉毒素动物实验证实,黄曲霉素的代谢产物黄曲霉毒素有强烈的致癌作用。在粮油、食品受黄曲霉毒素污染严重的地区,肝癌发病率较高。(4)饮用水污染饮用水尤其是地面水常被有机致癌物污染。池塘中生长的蓝绿藻是强致癌物,可污染水源。(5)其他化学致癌物一些化学物质如亚硝胺类、偶氮芥类、乙醇、有机氯农药均为可疑的致癌物质。(6)寄生虫肝小胆管中的华支睾吸虫感染是导致原发胆管细胞癌的原因之一。故选:ABCE。

  • [多选题]肝硬化容易发生感染,常见 ( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 败血症

    肺炎

    自发性腹膜炎

    胆囊、胆道炎


  • [多选题]中毒性结肠扩张的诱发因素包括( )
  • 正确答案 :ACDE
  • 低钾

    钡剂灌肠

    使用抗胆碱药物

    使用鸦片酊


  • [单选题]下列各组经脉中,从足趾走向腹、胸腔的是( )
  • 正确答案 :B
  • 脾、肝、肾经


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    推荐科目: 肾内科学(正高) 结核病学(正高) 骨外科学(正高) 口腔医学(正高) 中医外科学(正高) 针灸学(正高) 中西医结合内科学(正高) 环境卫生(正高) 卫生管理(正高) 风湿病(正高)
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