正确答案: A

视网膜脱离合并玻璃体积血

题目:需要眼后段玻璃体切割术的疾病是()。

解析:这是一道临床手术适应证的分析题,临床医师在手术前应该仔细分析患者病情,选择最合适的手术方式。干性视网膜裂孔如果裂孔周围没有牵引可以选择随诊观察,但是马蹄形视网膜裂孔由于裂孔盖的牵引几乎一定发生视网膜脱离,所以此种情况一定及时进行视网膜光凝治疗。故第1题答案为E。简单的视网膜脱离一般选择巩膜扣带术,但是合并玻璃体积血因为积血无法观察到视网膜的病变程度,只能选择后段玻璃体切割术。故第2题答案为A。晶状体手术联合眼前节玻璃体切割术一般应用于晶状体疾病合并前部玻璃体视网膜疾病,晶状体半脱位在手术时一般先将晶状体摘除再将脱出于前房的玻璃体切除,故第3题答案为B。白内障手术中玻璃体脱出者只需前段玻璃体切除即可,因为该手术发生玻璃体脱出时一般晶状体已经摘除完毕。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]在矫正儿童斜视时应该注意的是()。
  • 内斜视手术应该保留一定程度的内斜视度数有利于远期的正位

  • 解析:该题为眼科手术基本概念题,儿童斜视矫正应考虑其发育特点,一般情况下内斜视矫正应保留10棱镜片度数,有利于远期的正位,如果内斜视的矫正即刻效果为正位,则远期效果多为过矫,外斜视的即刻正位远期效果多为欠矫。故该题答案为C。

  • [单选题]患者,男,32岁,右眼碱烧伤后3个月,睑球角膜粘连,应选用的角膜移植方法为()。
  • 成形性角膜移植

  • 解析:这是一道角膜移植分类的题目,应熟练掌握角膜移植分类及各自应用范围,本题干可知患者有化学伤病史,且存在睑球角膜粘连,应选择成形性角膜移植,故选C。

  • [单选题]患者,男性,48岁,5天前,无明显诱因出现右眼视力突然下降,无眼红、眼痛。未进行治疗,无好转。既往右眼视力正常,全身无糖尿病、高血压及其他病史。检查:Vod:Fc/30cm,Vos:1.0,双眼眼压正常。右眼眼前节检查未见明显异常,玻璃体混浊(+++),视网膜窥不见。左眼检查大致正常。B超检查显示右眼玻璃体混浊,后极部视网膜光滑。

  • [单选题]眼内惰性气体填充后早期常见的并发症是()。
  • 术后高眼压

  • 解析:这是一道有关玻璃体手术后并发症的试题,眼内炎患者其周边部玻璃体因为炎症和视网膜、睫状体粘连紧密,在切除基底部玻璃体时常常损失该处视网膜,或因为防治基底部视网膜损伤而在此处残留玻璃体,导致术后锯齿缘离断的发生率较高。因此第13题答案为A。惰性气体填充在术后2~3天时因为气体本身的膨胀导致眼压升高。故第14题的答案为B。玻璃体视网膜手术后短期内对侧眼发生眼红、眼痛、视力下降,应该首先考虑是否发生交感性眼炎,对侧眼应该进行眼科检查及FFA检查,发现有交感性眼炎的表现需要及时治疗。故第15题的答案为E。

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