正确答案: C

急慢性再障

题目：下列疾病骨髓巨核细胞减少的是（）

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[单选题]糖皮质激素治疗慢性特发性血小板减少性紫癜错误的是（）

复发时再应用常无效

解析：ITP复发后再用糖皮质激素治疗还可能有效。

[单选题]男性，35岁，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见双侧扁桃体化脓。检验：HGB121g／L，WBC1．0×109／L，分类中性粒细胞40%，淋巴细胞610%，血小板正常，骨髓提示增生性骨髓象，粒细胞胞浆内可见中毒性颗粒。患者诊断考虑（）

粒细胞缺乏症

[单选题]下述表现不符合急性溶血的是（）

肺水肿

[单选题]全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少，这种血象及骨髓象不见于（）

溶血性贫血

解析：溶血性贫血时，循环红细胞减少，引起骨髓红系造血代偿性增生，红细胞生成可增加10倍以上。严重时长骨黄髓可变成红髓。而低增生性白血病、再障、PNH、骨髓纤维化均可表现为全血细胞减少，骨髓增生低下，造血细胞减少。

[单选题]女，40岁，5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体Ⅱ。肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。

解析：CML诊断成立，治疗首选羟基脲化疗降低白细胞。但本题考点比较细化。CML的治疗除羟基脲外，还有其他治疗：①干扰素（IFN-α）治疗也可以使部分CML获得MCR和CCR，②伊马替尼（格列卫）目前是CML的一线治疗，③异基因造血干细胞移植。异基因造血干细胞移植的适应证是45岁以下，故可除外B。其他选项：自体外周血干细胞移植适用于部分急性白血病及恶性淋巴瘤等血液病的治疗，但并不适于治疗慢性粒细胞白血病。亚砷酸适用于M3；脾是产生抗体和血细胞破坏的主要场所，所以脾大并不是脾切除的指标，该疗法适用于血细胞破坏过的血液疾病，如遗传性球形细胞增多症和自免性溶贫（红细胞）、特异性血小板减少性紫癜（血小板）等。

[单选题]女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×109／L，HCB54g／L，PI．T20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85%，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常